風邪やインフルエンザの病原体の90％以上はウイルスであり.抗生物質はウイルスに効果がなく.風邪の合併症を効果的に予防することはできません。小児に抗生物質を使用することは.風邪の原因であるウイルスを殺すことができないばかりか.潜伏している細菌に耐性を持たせ.将来の病気の治療に困難をもたらすので.効果がなく危険なのです。 Q：風邪の後に多少の咳がある場合.抗生物質を使うべきですか？ A: 気力や食欲が正常であれば.抗生物質どころか咳止めも必要ないかもしれませんし.咳は2-3週間もすれば自然に消えます。頻繁に出る咳が睡眠に影響する場合は.強い咳止めを服用する必要があります。抗生物質は風邪の後の咳にはほとんど効果がなく.乱用は禁物ですが.肺炎マイコプラズマや肺炎クラミジアによる慢性咳嗽にはマクロライド系抗生物質（エリスロマイシンなど）による治療がかなり効果的とされています。 毎年10月から12月のこの時期に発生する秋冬型下痢の乳幼児.発症年齢は6ヶ月から3歳が最も多く.病原体はロタウイルス.ウイルス性下痢は抗生物質の使用は必要ありません。病原体はロタウイルスで.ウイルス性の下痢は抗生物質の使用を必要としません。下痢をしたらすぐに抗生物質を使うのではなく.甘くした生理食塩水を飲むことが大切です。 Q: 秋から冬にかけての病気の子供の下痢に抗生物質を使うべきかどうか.どう見分ければよいのでしょうか？ A：病気の子どもの下痢に遭遇したら.一律に抗生物質を服用するのではなく.便の性状をよく観察し.下痢の原因をよく分析して.適切な薬を使用することが必要です。秋冬の下痢は卵様便で.ロタウイルスによる急性水様便の下痢の70％は.抗生物質がなくても.良い液体療法.微量生態調整剤（リジュベネーションやペプシドなど）と粘膜保護剤（シメチコンなど）の選択さえすれば治すことが可能です。 原因不明の発熱には.感染症.腫瘍性疾患.結合組織疾患等.様々な原因があります。感染性病原体には.順番に細菌.ウイルス.真菌.寄生虫があり.細菌感染症のみ抗生物質が必要となります。 Q: 子どもが熱を出していて.抗生物質を使うべきかどうか.どう見分ければよいのでしょうか？ A: 高熱のある子供は.抗生物質を使用すべきかどうか判断するために.血液検査を受ける必要があります。発熱している子どもは通常.鼻水や咳などの症状があり.そのほとんどがウイルス感染症ですが.15％程度は細菌感染症です。迅速かつ簡便な血液検査は.ウイルス感染症や細菌感染症.特に菌血症を特定し.早期診断の指標となり.病児の抗感染症薬の選択に確実な指示を与えることができ.大きな実用的価値があるのです。 予防的投薬 不潔な食べ物を摂取する人の中には.感染予防のために抗生物質を使用することに抵抗がある人もいるようですが.それは必要ありません。抗生物質の予防的な適用の目的は.1-2種類の特定の細菌が傷口や血液循環に侵入して感染症を発症するのを防ぐことで.一部の手術の予防的なもので.通常は抗生物質を予防的に適用してはいけません。 Q：赤ちゃんによく使われる抗生物質にはどんなものがありますか？ A: アモキシシリンやペニシリンなどのペニシリン系抗生物質は副作用が少なく.軽度の耳の感染症や細菌性副鼻腔炎に用いられます。アモキシシリン・クラブラン酸やアミチンなどのβラクタマーゼ阻害剤はより重症の耳の感染症.副鼻腔炎.特定の肺炎に用いられます。セファクロール.セフィキシムなどのセファロスポリン系抗生物質は重症の耳の感染症.細菌性副鼻腔炎.気管支炎や肺炎などに用いられます。 音を伴う咳.マイコプラズマ肺炎にはマディカマイシンのようなマクロライド系抗生物質。