乳糖不耐症の判定方法について

  乳糖不耐症は.ラクターゼの分泌が少なく.母乳や牛乳に含まれる乳糖を完全に消化・分解できないために起こる非感染性の下痢で.ラクターゼ欠乏症とも呼ばれる。中国では.乳幼児期.小児期.成人期に発症することがあります。一般に.臨床症状や臨床補助検査によって診断が明らかになります。  1. 症状としては.腹痛.腹部膨満感.下痢.ガス発生.嘔吐などがあり.通常牛乳を飲んでから30分〜2時間後に起こり.その程度は飲食量によります。食事から乳糖を除去した後.対応する症状がなければ.診断は暫定的に確定できる。  2. 2. 補助的検査による判定 (1) 水素呼気試験。検査の12時間前に絶食し.25gの乳糖を摂取します。呼気中の水素やメタンが高ければ.乳糖不耐症の可能性が高いということになります。この方法は.乳糖不耐症の検査としては最も正確な方法です。(2)その他の検査:便酸・アルカリ度.便還元糖.尿中ガラクトース.腸管病理切片なども乳糖不耐症の診断に使用されます。  乳糖不耐症の患者さんに対しては.次の2つの方法で治療が行われます。1. 一般的な治療:便の数が著しく増加せず.成長発育に影響を与えない場合は.一時的に様子を見ることができる。軽症の場合は.母乳やミルクの摂取量を減らし.重度の乳糖不耐症の場合は.乳糖を含む乳製品を避け.代用乳や乳糖を含まない乳製品を選択することができる。授乳回数は.子どもの耐性に応じて徐々に増やすことができます。 2.薬物療法:乳糖の消化・吸収を促進するラクターゼを適切に投与し.乳糖不耐症の症状を緩和させることができます。