耳下腺腫瘍、顎下腺腫瘍、舌下腺腫瘍の診断・治療について

耳下腺は顔の両側.耳の前と耳たぶの下に.顎下腺は顎の下に.舌下腺は口の底に位置しています。 これらはすべて唾液を分泌する機能を持ち.唾液は口腔内の管を通って分泌されます。 耳下腺の腫瘍は口腔顎顔面腫瘍の多くを占め.良性腫瘍が多く.良性腫瘍の約80%.悪性腫瘍の20%を占める。顎下腺の腫瘍は良性腫瘍の50%.悪性腫瘍の50%を占める。 多形腺腫(混合腫瘍)やワルシノーマなどの良性腫瘍はより一般的で.しばしば痛みのない腫瘤として現れ.ゆっくりと成長します。 大きな腫瘍は顔面の変形を引き起こし.顔面神経に浸潤することもあるため.手術は非常に困難です。 悪性腫瘍は.粘液性表皮癌と腺様嚢胞癌に多くみられます。 悪性腫瘍は成長が早く.神経浸潤の初期症状を示すことがあり.痛みや顔面神経麻痺を生じることがあります。 治療:耳下腺.顎下腺.舌下腺はいずれも唾液腺であり.その良性腫瘍の治療は主に外科的治療となります。 中でも耳下腺は顔面神経と密接な関係にあり.顔面神経は耳下腺を貫通しているため.手術にはある程度のカプセルが必要となります。 術後の病理検査で.悪性と確認された場合は.放射線治療で補完する必要があることが多い。
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