めまいは.主観的な感覚異常で.「めまい」とも呼ばれます。 回転性めまいは.前庭神経系や小脳の機能障害が主な原因で.体が傾く.自分が揺れる.回転するなどの感覚が支配的なめまいです。 もう一つは全身性のめまいで.主にある種の全身疾患が原因で.めまいや頭や足が軽くなる感覚が支配的である。 分類とよくある病気 めまいは.独立した病気というよりは.よくある症状です。 そこで.めまいの原因となる病気を分類することで.めまいに対する理解を深めることができるのです。 1.回転性めまい 原因によって.末梢性めまいと中枢性めまいに分けられます。 (1)末梢性めまい:内耳の迷走神経または前庭神経の病変によって起こるめまい。 メニエール病(かつてメニエール病と訳された).膣炎.薬剤性めまい(ストレプトマイシンやゲンタマイシンなどの薬剤が原因).前庭神経炎などでよく見られるものである。 (2) 中心性めまい:脳幹.小脳.脳.脊髄の病変によるめまい。 一般に.椎骨脳底動脈への血液供給不足.頭蓋内腫瘍.頭蓋内感染.多発性硬化症.めまいてんかん.外傷性めまいなどが原因とされています。 2.めまい全般 (1) 心原性めまい:不整脈.心不全などでよく起こります。 (2) 肺性めまい:肺機能不全の様々な原因によって引き起こされることがあります。 (3) 眼原性めまい:屈折異常.眼底動脈硬化症.出血.眼筋麻痺などでよく起こります。 (4) 血圧によるめまい:血圧が高くても低くても.めまいを起こすことがあります。 (5) その他:貧血.頚椎症.急性熱.胃腸炎.内分泌疾患.神経症などがめまいの原因になることがある。 1.貧血 めまい.脱力感.顔色の悪さが見られる高齢者は.病院で貧血かどうか検査する必要があります。 栄養ケアに気を配らない高齢者は.貧血になりやすい。 さらに.高齢者では消化不良.消化性潰瘍.消化管出血.慢性炎症性疾患などに続発する貧血もあります。 2.血液粘度が高い 血液粘度が高く血小板が多いため.血流が悪くなり.脳への血液供給が十分でなくなり.易疲労性.めまい.脱力感などの症状が現れることがあります。 高脂血症の原因はさまざまですが.主なものは.普段の食生活の構成が調和していないことです。 3.脳動脈硬化症 めまいを感じ.不眠.耳鳴り.情緒不安定.物忘れ.手足のしびれなどがよく起こる。 脳動脈硬化により血管の内径が小さくなり.脳の血流が減少するため.脳への血液や酸素の供給が不足し.めまいを引き起こします。 4.頚椎症 首の締め付け感.柔軟性の制限.時折の痛み.指のしびれや冷感.重苦しさなどを呈することが多い。 頚椎症が首の椎骨動脈を圧迫し.脳への血液供給が不足することが.この病気によるめまいの主な原因です。 5, 高血圧症 めまいのほか.頭のむくみ.パニック.イライラ.耳鳴り.不眠などの不快な症状を伴うことが多い高血圧症の患者さん。 6.心臓病 冠動脈疾患の初期には.頭痛.めまい.手足の脱力感.集中力の低下などを感じる人がいます。 これは主に心臓の冠動脈の動脈硬化が原因で.血液が十分に供給されないためにめまいが起こるのです。 めまいの一番の解決策は.予防です。 高齢者は.めまいを未然に防ぐために.定期的に血圧.心音.心拍数.さらに血液検査.血中脂質.血液粘度.脳波.脳血流計.頸部レントゲン検査を受ける必要があります。