何らかの先天的.後天的な原因により大脳動脈の狭窄や閉塞が慢性的に進行し.それに伴って脳底部の血管網が代償的に増殖し.異常血管が煙のように広がる珍しい脳血管疾患であり.スモッグと呼ばれるようになりました。 スモッグの原因については.統一的な理解が得られておらず.まだ明確になっていません。 一部の学者は.患者の中にスモッグ発症の家族傾向を示す人がいることを発見し.遺伝的な関係がある可能性を示唆しているが.遺伝性を証明する科学的根拠は十分でない。 ほとんどの学者は.スモッグは後天的な脳血管の異常であると考えているが.正確な原因はよく分かっていない。 そのため.スモッグの有効な防止策はない。 1960年代に日本の医学者によって初めて同定され.その後.世界各国で同定されるようになりました。 アジアでの発症率が他国より高い。 人口比で見ると.10歳以下の小児と40歳代の成人に発症が集中し.二峰性の分布となっています。 燻蒸の主なリスクは.脳虚血.脳梗塞.脳出血.また一部の患者.特に小児では痙攣を起こすことです。 くすぶり病の発症を.大動脈の狭窄・閉塞と脳底部の血管網の代償性増殖の競争にたとえる学者もいる。 脳の大動脈（末端の内頚動脈.前大脳動脈.中大脳動脈.時には後大脳動脈）の狭窄や閉塞が慢性的に進行すると.必然的に血液供給が悪くなり.脳虚血を引き起こす。この脳虚血を解消するために.頭蓋底の貫通動脈網が代償性増殖を行うが.この代償形成スピードは大動脈の狭窄・閉塞過程に比べてはるかに遅く.その結果.脳虚血は起こる。 脳虚血.重症の場合は急性脳梗塞に至ることもある。 代償として頭蓋底に形成された煙のような血管網は.晩期異常増殖のため非常に細くもろく.容易に破裂して脳出血を引き起こす。 したがって.脳虚血（重症の場合は脳梗塞）と脳出血が燻蒸病の2大症状となる。 医療検査が発達していなかった昔は.スモッグの発見率は非常に低かったのですが.近年は医療画像技術の発達・普及に伴い.多くの地域の一次診療病院でも脳血管障害に関する画像検査ができるようになり.スモッグの発生率や発見率が上がってきています。 DSA（全脳血管造影法）は.脳血管の客観的かつ包括的な画像を提供し.診断と治療の信頼できる根拠となる.くすぶり病診断のゴールドスタンダードである。 さらに.CTアンギオグラフィー（CTA）や磁気共鳴アンギオグラフィー（MRA）も.スモッグの診断基準として活用できます。 病気が発見されて以来.国内外の医学界ではスモッグの治療法について研究・模索が続けられ.大きな進歩があり.より効果的な治療法も開発されています。 一般に.スモッグの保存療法はあまり意味がなく.発見・診断されたらすぐに手術を行うべきと言われています。 現在.血管バイパス術の併用は.非常に高度で効果的な手術方法です。 複合血管バイパス術は.従来の直接バイパス術やパッチ術とは異なり.直接バイパス術とパッチ術を同じ手術で行う複合手術です。 直接バイパスはすぐに終了して脳血流を改善しますが.多因子パッチを頭蓋骨骨膜.硬膜.側頭筋.中膜動脈など血管再生能力の高い組織で脳表面に適用して拡張します。 これにより.新生血管の形成を誘導し.脳への血液供給を改善するために適用できる因子の幅がより広がりました。 これは施術のための保険として付加されるもので.その効果は確実で信頼できるものです。