患者：病状説明（発症.主症状.通院など）：90歳.脳萎縮.脳梗塞7.8年.咳と痰が常にあり.身の回りのことができず.食事の際.窒息し咳き込む。 咳が止まらず.身の回りのことができず.食べ物を喉に詰まらせてしまう。 半年前から.高熱を繰り返し.県立病院で治療を受けている。 寝たきりの脳血管障害高齢者では.有効な抗生物質の使用に加え.痰の排出が感染対策として最も重要です。 痰を吐くことができない場合は.治療が有効でないことが多い。 また.食事中にむせたり咳き込んだりすることが多いと.誤って感染を繰り返し悪化させやすいので.経鼻栄養チューブによる経鼻栄養をお勧めします。