どんなにデリケートな顔でも.色素沈着が起きると.かなり減点されてしまいます。 どんなにデリケートな顔でも.シミがあるとかなり減点されます。 本日は.「シミの王様」と呼ばれる肝斑についてお話します。
肝斑については.肝斑が実際にどのようなものであるかを理解することが重要です。 実は女性の顔のシミは種類が多く.全てが肝斑というわけではありませんので.最も頑固で.治療が難しく.リバウンドしやすいのが肝斑ですので.以下に肝斑の種類とその性能についてご紹介していきます。
肝斑は3つのタイプに分けられます。
1.表皮性肝斑（表皮にメラニンが存在し.シミの境界線がはっきりしているもの）
2.真皮性肝斑（真皮にメラニンが存在し.シミの境界が不鮮明なもの）
3.混合型肝斑（メラニンが表皮と真皮の両方に存在するもの。）
肝斑は.黄褐色または黒褐色の大小さまざまな斑点として現れ.その多くは頬や頬に左右対称に点在し（そのため蝶斑とも呼ばれます）.額.鼻.口元にも及ぶことがあります。 この病気は.若い女性や中年の女性に多くみられます。
シミは全部肝斑（かんぱん）じゃない!
多くのエステティックサロンを含め.多くの人がシミの種類を知らず.シミによって治療法が大きく異なる。
したがって.肝斑は.現在選択的レーザー技術でより良く治療されているそばかす.黒色症.頬の褐変など他の顔面色素性皮膚疾患と区別する必要があります。
そばかす：小さい.しみ.散在.融合していない.主に思春期に見られる.家族歴がある.夏に多く冬に少ない。
頬骨母斑：主に女性に多く.頬骨に直径1～5mm程度の暗灰色の斑点が左右対称に分布し.斑点が融合していることもあるのが特徴です。
では.肝斑はなぜ増えるのでしょうか？
肝斑の治療法を教えてくれ」という方もいらっしゃるかもしれませんが.NO! 治療の話をする前に.なぜ生えてくるのかを知っておかないと.治療してもまた生えてきてしまうのです
ここでは.実際に肝斑ができる原因について見ていきましょう。
実は.肝斑を引き起こす原因はさまざまで.紫外線.妊娠.経口避妊薬.家族歴.甲状腺疾患.光毒性薬剤や化粧品の使用などが原因となりやすいといわれています。 また.妊娠.内分泌疾患.過度の疲労も肝斑を誘発する可能性があり.我々は唯一のそれを回避する方法を知るために原因を知っている？
I. 内的要因
1.ストレス：人はストレスを受けると.アドレナリンを分泌してストレスに備えます。 ストレス状態が長く続くと.人間の新陳代謝のバランスが崩れ.肌に必要な栄養素の供給が滞りがちになり.色素母細胞の働きが活発になると言われています。
2.内分泌疾患：妊娠や避妊薬によってホルモンレベルが急激に変化し.顔の色素合成の増加が促進され.この時.色素沈着が不安定になります。
3.代謝の低下：肝臓の代謝機能が低下した場合や卵巣機能が低下した場合にもシミが現れます。 さらに.便秘もシミを形成します。
4.遺伝性：肝斑に対する遺伝的要因の影響は文献上明確にされており.肝斑に影響を与えるいくつかの特定の遺伝子の役割についてまとめられています。 遺伝子は変えられないが.予防することはできる。 ですから.ご家族に肝斑の方がいらっしゃる方は.肝斑を誘発する重要な要因の一つである紫外線を避けることに気を配る必要があります。
第二に.外的要因
1.紫外線：これは我々がしばしば光老化と呼ぶもので.しばしば強い日光にさらされると.皮膚の老化を促進するだけでなく.様々な色素沈着の皮膚障害を引き起こします。
2.悪いスキンケア習慣：過剰な洗浄過剰なスキンケアは.肌を敏感にさせ.肌を刺激する。 敏感肌のメラノサイトが活性化
そのため.さまざまなシミやくすみなど.肌の色素沈着に悩まされることになります。 現在.発症率が高く.スキンケア製品の無差別使用による肝斑は.さらに治りにくい問題です。
以上のような理由から.長いシミを予防するためには.良い気分を保つことがとても大切です。 また.妊娠中のホルモンの変化は防ぎようがありませんが.経口避妊薬などの人工ホルモンの干渉を減らすと同時に.洗浄.保湿.日焼け防止の3点セットをしっかり行い.洗浄しすぎて角層を破壊しないようにスキンケアをしてください。 その中でも.毎日の保湿と日焼け対策は最重要項目です。
日差しから身を守るには
一般的に.屋外での活動後は2時間以内に塗り直すことが推奨されています。 SPFの高い日焼け止めを使用しても.塗り直しのサイクルは一定に保つようにしましょう。高い日焼け止めは.2時間以内の保護力が強いだけで.時間の長さとは関係ありません。
傘の場合は.一般的なブランドのUVカット製品であれば.ほぼ同様の日焼け止め効果があるので.あまりブランド効果にこだわる必要はなく.傘＋日焼け止めの組み合わせで日常的に使用することが可能です。
日焼け後の応急処置として.すぐに水を飲んで肌に水分を与え.短期的に再日焼けを防ぐ必要があります。 また.赤みを抑えるために牛乳の入った袋で冷湿布をしたり.肌のバリア機能を守るために保湿スプレーを使用したりするのもよいでしょう。
肝斑の治療法？
肝斑の臨床治療は数多くありますが.統一された標準的な臨床治療計画はなく.このことも肝斑の治療が非常に困難であることを示しています。 主な治療法としては.外用薬.内服薬.レーザー治療.レーザー治療と併用する薬物治療などがあります。 しかし.北と南.そして全世界を見渡せば.肝斑の完治を保証する方法は存在しないのです。 なお.どのような方法で治療する場合でも.厳重な日焼け対策は必ず行うことが原則です。
ここでのポイントは.肝斑はレーザー治療をしてはいけないということです。 内部のコンディショニングや肌バリアの修復を放置した治療は.症状を治療するだけで.根本的な原因にはならないのです。
I. 投薬：外用薬.内服薬を含む。 (いずれも納品後に適用可能です）
外用薬の効果は侮れない。 薬に弱い患者さんでも.メラノサイトの合成を抑制し.分解・代謝を促進する作用機序を持つ外用薬を使用するだけで.明らかなシミ改善効果が得られるのだ。 1ヶ月で全く変化がない場合は.継続して使用することはお勧めできません。
2.内服薬：抗酸化治療（還元型グルタチオン.ビタミンC）.線溶抑制（トラネキサム酸）等。 トラネキサム酸の場合.一般的に8～12週間の服用が推奨されています。
3.皮膚バリア修復：皮膚バリア修復のための高配合疎水性注射.線維素溶解.グルタチオン.トラネキサム酸に加え.塩基性ヒアルロン酸を含む疎水性製剤.PRPなどバリア修復と色素沈着成分の軽快に効果のある製剤を注入します。 また.角質を取り過ぎたり.出所不明の「スキンクリームやシミ取りクリーム」を顔に塗るなど.肌のバリア機能を損なわないことも重要です。 これでは.シミを消すことができないばかりか.シミが広がって深くなってしまいます。
2.レーザー治療
現在.様々な選択的レーザーの主な臨床使用が.効果が安定していない.ピコ秒レーザーの新技術は最良の選択ですが.また.単一のレーザー法に頼ることはできません.ピコ秒レーザー市場価格は約10000回.少なくとも3回.1ヶ月の各間隔を必要とするので.今.多くの不規則な美容機関「擬似ピコ秒 “そのため.不定期の美容機関では.多くの疑似ピコ秒レーザーが非常に低価格で.いわゆるピコ秒1回で肝斑を完全に治療できると提唱しているのが現状です。
ピコ秒は比較的新しいシミ取り方法なので.ここではピコ秒レーザーの特徴と皆さんについて紹介します。
より短く.より速くなりました。 メラニンを瞬時に破壊する力が強く.滞留時間が短いほど.肌への熱ダメージが少なくなります。
ハニカムレンズによってエネルギーがより集中され.ピコ秒レーザーで粉砕された粒子によって色素が吸収・代謝されやすくなり.肌にダメージを与えにくくなります。
極めて短いパルスでは.熱の影響がほとんどないため.熱ダメージの蓄積がなく.皮膚組織を傷つけにくく.メラニンを破壊して再び黒くなるような熱もないのです。 レーザーの後.皮膚が薄くなったり.再び日焼けする心配はありません。
外用薬でも.ピコ秒レーザーの後でも：一番大事なのは.日焼け対策.日焼け対策.日焼け対策です
これは.肝斑の発生や悪化を防ぐだけでなく.治療を受けた方にとっては.これまでの治療効果を維持し.再発時期を遅らせるために最も重要なことです。
肝斑のために必要なケアは何ですか？
治療中も普段も.日焼け対策を徹底し.休息に気を配り.徹夜や精神的な緊張などを避け.野菜や果物を多く摂ることが大切です。
また.治療は.やみくもに自己流で行わず.皮膚科医の助言・指導のもとに行うこと.処方箋や外用薬を無差別に使用することは避けることを重視しています。 肝斑は色素性慢性疾患であり.一晩で再発しない治療はありませんから.根気よく治療し.予防に気を配る必要があります。
1.日焼け対策は万全に! この記事はとても重要です 繰り返し強調されていることからも.その重要性がうかがえます。
2.あらゆる電離放射線から身を守る! 現代人の労働生活はあらゆる種類の電子製品に満ちており.これらの好ましくない刺激はすべて強い日光の照射と同様の結果をもたらし.常に存在するため.日光の照射よりもさらに有害で.結果として色素沈着の悪化につながることになる。 予防策としては.清潔にすること.保湿すること.日焼け止めを塗ることなどが挙げられます。
3.ホルモンや鉛.水銀などの有害物質を含む「即効性のあるシミ取りクリーム」は.副作用が多いので使わないようにしましょう! 何百もの副作用を引き起こす可能性があるのです これは.深刻な醜態をさらすことになりかねません スクラブ剤を長時間使用することは禁じられており.使用後の肌はとても柔らかく見えますが.実は天然の第一保護膜「角質層」を破壊しており.色素細胞の生成や色素沈着が活発になる原因になります。
シミを消す方法はいろいろありますが.「7日間でシミを消す.パッケージでシミを消す」という広告を鵜呑みにせず.一般の医療機関の皮膚科に相談されるのが一番です。