肝斑は.西洋医学では肝斑.漢方では浅黒い斑点や蝶斑と呼ばれ.顔によく見られる醜い皮膚病で.妊娠や経口避妊薬.あるいは月経異常.慢性アルコール中毒.慢性肝疾患.胃腸病.結核などの慢性疾患によって起こることが多いです。 また.原因不明のものも多数あります。 日光に当たると症状が悪化することがあります。 肝斑の原因は複雑で.有効な治療薬や治療方法はありませんが.あらゆる治療法があり.一定の効果はありますが.治療経過が長く.繰り返しやすく.効果が出るのが遅いという特徴があります。 現在.肝斑の治療法には.内服.外用.鍼灸.理学療法などがあり.以下のようなものがある。 1.西洋医学による内服治療 ビタミンCやビタミンEは.フリーラジカルを抑制して過酸化脂質を誘導し色素沈着を防ぐことができる 2.還元型グルタチオンはフリーラジカル消去と抗酸化機構がある トラネキサム酸は繊維分解酵素のブロックにより紫外線による色素沈着を抑制し肝斑治療において迅速かつ持続的に役割を発揮することができる 3.鍼は.臓器移植を行うことができる 2.内服漢方薬：脾気虚には補中益気湯.六君子湯などの処方を使い分けます。 明らかな症状がない場合は.漢方薬の朮甘湯や劉衛地黄丸でガードしたり.内服液でシミを消したりすることもあります。 3.外部治療 一般的に使用されるのは.脱色剤である3％ハイドロキノンクリーム.2.5％白色水銀軟膏.3％過酸化水素で.患部に擦り込み.通常毎晩寝る前に使用しますが.ハイドロキノンでは脱色ムラや過剰な脱色が起こり.期待する美容効果を得られないことがあるので注意が必要です。 4.鍼灸治療 体鍼に局所の刺絡や耳介鍼.耳介のツボ押し豆は.肝腎を整え.気を整え.血を活性化させてシミを消す役割を果たすことができます。 また.頑固な肝斑に対しては.ケミカルピーリング.強力パルスライト.レーザー.凍結.皮膚剥離.マイクロダーマブレーションなどの物理療法を併用しますが.効果のばらつきが大きく.炎症後色素沈着を起こしやすいため.通常は選択されません。