多くの場合.妊娠33週では胎盤はレベル1の成熟度しかなく.33週ですでにレベル2以上になっている場合は.胎盤老化の可能性があると考え.子宮内の胎児の状態に注意する。 胎盤は子宮内の胎児の発育に重要な器官で.妊娠中は妊娠維持のための各種ホルモンの分泌.胎児への酸素や栄養の供給.胎児の代謝産物の溶解・精製など.胎児と母体の物質交換に重要な器官となっています。 胎盤の成熟度は.子宮内の胎児の成長・発達をある程度反映しており.超音波による胎盤の成熟度判定は.胎盤の機能を評価する上で重要な要素の一つとなっています。 胎盤の成熟度は胎盤の一つの指標に過ぎず.胎盤の位置や厚みと組み合わせて胎盤の健康状態を判断する必要があります。 妊娠33週で胎盤のグレードが2または3と診断された場合は.胎児の心臓が正常かどうかを記す胎児心拍モニタリング検査をお勧めします。 胎盤の老化に伴い.胎児の心拍が悪くなった場合は.急性子宮内障の可能性を示唆し.血流の変化を測定する必要があります。 もし急性子宮内障と診断されたら.できるだけ早く帝王切開して妊娠を終結させる必要があります。 また.母体の病歴を考慮することが重要であり.妊娠33週時点で妊娠高血圧症候群.胎児発育制限.胎盤老化が認められる場合は.胎児の子宮内状態が不良であることが多いため.医師の診断のもと解約することが必要です。