造血幹細胞移植の基礎知識(I)

骨髄とは何ですか? 骨髄は免疫システムの中心であり.造血幹細胞が豊富に存在し.徐々に白血球(抗感染細胞).赤血球(酸素供給細胞).血小板(止血細胞)へと分化していきます。 造血幹細胞とは何ですか? 造血幹細胞とは.自己複製能力があり.分化・発生・再生能力が高く.様々な種類の血液細胞を作り出すことができる細胞です。 造血幹細胞は赤色骨髄に由来し.献血や造血幹細胞提供により造血機能を損なうことなく.血流に乗って末梢循環に移行することが可能です。 造血幹細胞移植とは何ですか? 放射線治療でダメージを受けた患者さんの造血幹細胞を.新鮮な正常ヒト造血幹細胞に置き換えることです。 これは.正常な血液の幹細胞を静脈から患者さんの体内に注入することで.患者さんの造血機能や免疫機能を再構築し.特定の病気の治療を目的として行われます。 造血幹細胞移植は.当初は骨髄移植のみで行われていたため.一般に骨髄移植と呼ぶのが通例ですが.実際には骨髄移植.末梢血幹細胞移植.臍帯血移植が含まれます。 造血幹細胞移植で治療できる病気にはどのようなものがありますか? (a) 悪性疾患 ①難治性・再発性の急性白血病.慢性白血病.悪性リンパ腫.骨髄異形成症候群.その他の悪性血液疾患で.造血幹細胞移植が有効な治療法であり.特定の血液腫瘍については唯一の治療法とさえなります。 さらに.悪性奇形腫.神経芽腫.悪性骨肉腫.一部の脳腫瘍.網膜芽細胞腫などの固形腫瘍は.1回または複数の造血幹細胞移植によって治療することができる。 (ii)非悪性疾患先天性または二次性骨髄不全障害.先天性免疫不全障害(複合免疫不全障害.慢性好酸球性肉芽腫など).特定の遺伝子代謝障害(マーブル骨病.アドレノリューコジストロフィー.ムコ多糖症など).特定の良性だが悪性の増殖性障害(難治性ランゲルハンス細胞組織球症.家族性/難治性の血球貪食症候群など)等。 特定の先天性溶血性疾患(サラセミアなど) 自己免疫疾患(難治性全身性エリテマトーデス/強皮症など)。