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神話1:3Dなのか4Dなのか?
実はリアルタイム3Dは4Dで.3D画像に時間軸を付けて.時間と共に変化する立体画像を表示するものです。 誤解2:胎児が大きいほど検査が鮮明になる。 例えば.四肢の異常を確認するのに最適な時期は20週前後(=18週~22週)です。
これは.週数が増えるにつれて.子宮の大きさに比べて胎児の体の成長が著しく早くなるため.子宮内の胎児の四肢の動く範囲も小さくなり.子宮内で四肢を屈伸することができなくなり.四肢の変形や発達の発見が制限されるからです。
妊婦の中には.胎児が大きくなればなるほど超音波検査が鮮明になると考えて.通常30週以上.あるいは満期まで待ってから超音波検査を受ける人もいますが.これはまさに間違いです。 迷信3:なぜ他の人の赤ちゃんは撮れるのに.私の赤ちゃんは撮れないの? 胎児の顔写真を撮影するのに最適な時期は.20~28週頃です。
胎児の顔写真の結果は.次のようないくつかの要因に直接影響されます。
1.胎児の妊娠期間が小さすぎる.または大きすぎる。
胎児の妊娠期間が小さすぎる場合.胎児の表情筋が十分に発達しておらず.仕上がりがあまり美しくありません。胎児の妊娠期間が大きすぎる場合.表情筋は充実しているものの.胎児の頭の動く範囲が制限され.例えば胎児の顔が母親を向いている.胎児の頭が上向きすぎ.下向きすぎなどの状況が撮影を難しく.あるいは不可能にします。 2.胎児の位置と前頭部の羊水量。
胎児の位置が撮影に適していない場合や.胎児の前面の羊水が少なすぎる.あるいは全くない場合は.胎児の顔を撮影することはできません。 迷信4:4D超音波を受ける目的は写真を撮ること.撮れなければお金を無駄に使ったことになる。 いわゆる「4D」超音波検査は.「縦・横・高さ」の3次元空間構造と「時間」の概念を組み合わせたリアルタイムダイナミック3Dカラー超音波画像診断技術である。
その真の目的は.胎児の構造に奇形があるかどうか.どのような奇形があるかを調べ.優生学を向上させることであり.4D超音波カメラで胎児を撮影することではありません。 迷信5:4D超音波検査で異常が見つからなければ.安心できる。 4D超音波の優位性は.高解像度で鮮明な画像と立体的な画像を再構成できることにありますが.他の超音波診断装置と同様に盲点があります。
病変の小ささ.胎児の位置.羊水の量.胎児の姿勢.異なる病変の画像の類似性などに制約されるため.超音波検査の結果と臨床所見を合わせて診断する必要があるのです。
同時に.物事は変化・発展していくものであり.1回の超音波検査で異常が発見されなかったからといって.将来も異常がないとは限りません。
そのため.患者さんには定期的に検診を受けるようにお願いすることもあります。 迷信6:4D超音波検査はカラーテレビを見ているようだ。 4D超音波検査を初めて受けるとき.「なぜカラーではないのですか」と尋ねる妊婦さんが多くいます。
実は.カラー超音波は人間の組織の本当の色ではなく.白黒の超音波画像にドップラー効果に基づく疑似カラーを付加したものなのです。
駅のホームに立って遠くから聞こえてくる汽笛の音を聞くと.遠くから聞こえてくる汽笛の音より高い音がします。これは.静止した観測者にとって.観測者に向かって移動する物体が発する音波の周波数は高く.逆の周波数は低くなることを意味します。
現代の医療用超音波はこの効果を利用しており.超音波が探針から離れる方向に流れる液体に出会うと.エコーの周波数が下がり.探針に向かって流れる液体によって.探針が受信するエコー信号の周波数が上昇するのである。
これをコンピュータによる疑似カラー技術で表現すると.超音波画像中の液体の流れの方向と大きさ.性質がわかり.これを2次元の白黒超音波画像に重ね合わせて.現在のカラー超音波画像を形成しているのです。
赤や青の血流信号を見ても.赤は動脈血.青は静脈血と勘違いしないでください。
実は.赤は血液がプローブに向かって流れていること.青は血液がプローブに向かって逆流していることを意味しているだけなのです。
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