血圧を測るのは簡単だと思っている人が多いかもしれませんが.標準的な方法で測れる人は少数派です。 では.どうすれば血圧を正しく測定できるのでしょうか。 まず.測定される方は以下のことに注意してください。 1.検査前の5分間は体勢を変えず.静かに休んで精神的にリラックスしてください。 測定前30分以内は.寒さ.労作.痛み.疲労.食事.喫煙.コーヒーなどを避け.膀胱を空にしてください。 2.体位：測定者は座位で.できればリクライニングチェアーに座り.右上腕をむき出しにして肘を心臓と同じ高さに置くこと。 末梢血管疾患が疑われる場合は.初診時に両腕の血圧を測定する必要があります。 また.高齢者.糖尿病患者.姿勢低血圧が多い人は.立位で血圧を測定してください。 立位血圧は.伏臥位から立位に変えてから2分後に測定すること。 3.測定環境の条件：（1）試験室の温度が適切であること.理想的な室温は21度前後であること。 (2) 静かで騒音がないこと。 測定者が注意すべき点は.1.血圧計の選択：現在の水銀柱式血圧計が廃止される前に.測定基準を満たした水銀柱式血圧計を選択することができます。 国際規格（BHS.AAMI）に準拠した機械式気圧計や電子血圧計を使用する場合は.水銀柱式血圧計と同時に校正すること。 血圧計の点検.すなわちエアバッグのバルブを閉めて加圧し.水銀柱が上がらない.または隙間がある場合は.空気漏れや水銀量が不足していて血圧計を使用できないことを意味します。 2.カフバインディング：カフは.測定される人の上腕部に結ばれる.カフは.適切なように2本の指を収容するのに十分な緩さである。 カフの下縁は.肘の曲げ部分から2.5cm.カフが心臓と同じ高さになるようにする。 上腕動脈は座位では第4肋軟骨と水平.仰臥位では腋窩中央線と水平で.伸展するとやや外転する。 3.聴診器のチェストピースを肘窩の上腕動脈に当て.軽く圧迫して固定する。 血圧計は.被験者の位置に関係なく.心臓の高さに設置すること。 4.カフは適切な大きさで.カフエアバッグは上腕の80％以上を包むものでなければならない。 腕周りは25～35cmの人が多いので.幅13～15cm.長さ30～35cmのエアバッグカフを使うのが適当です。 肥満の人や腕周りが大きい人は大きいサイズのカフを.子どもは小さいサイズのカフを使うのがよいでしょう。 5.急速な膨張の測定.バルーンの圧力は.この時点でカフの圧力が心臓の収縮期血圧よりも大きい.血流がブロックされ.その後30mmHg上昇し.ゆっくりと一定の速度（2〜6mmHg /秒）で収縮し.消えた橈骨動脈の脈動に到達する必要があります。 水銀柱で示された目盛りの上に.眼球を平らに保持する。 心拍数が遅いとデフレの速度が遅くなる。 拡張期血圧の測定値を取得した後.素早く収縮させてゼロにする。 6.収縮時のコッホ音をよく聞き.コッホ音の第1相と第5相における水銀柱の凸面の垂直方向の高さを観察する。 収縮期血圧はコッホ音のⅠ相から.拡張期血圧はコッホ音のⅤ相（消失音）から測定しています。 小児.妊婦.重度貧血の女性.大動脈弁閉鎖不全症.コッホ音が消失しない者では.拡張期血圧はコッホ音の第IV相（変声音）で判断する。 血圧の単位は水銀柱（mmHg）であり.mmHgとキロパスカル（kPa）の換算は1mmHg＝0.133kPaである。 8.測定は最初の測定後2分間隔で繰り返し.2回の測定値の平均を記録すること。 2回の測定で収縮期または拡張期の測定値の差が5mmHgを超える場合は.2分間隔でもう1回測定し.3回の測定値の平均を取る。