甲状腺機能亢進症で最も多いのはバセドウ病で.約85％を占めています。
バセドウ病における甲状腺機能亢進症の原因ははっきりしていませんが.遺伝.感染.免疫などさまざまな要因が考えられ.抗TSHレセプター抗体（TRAb）が産生され.甲状腺ホルモンが過剰に合成され.甲状腺濾胞の貯蔵能力を超えて.血液中に “あふれ出す “のです。 血液中に “溢れ出る “と.血液中の甲状腺ホルモン濃度が上昇し.甲状腺機能亢進症になります。 ホルモンの過剰分泌が甲状腺機能亢進症を引き起こす他の疾患には.中毒性多結節性甲状腺腫.自律性甲状腺機能亢進腺腫.下垂体性甲状腺機能亢進症などがあります。 バセドウ病甲状腺機能亢進症と診断された後.薬物治療だけでなく.毎日の生活習慣や食事も病気の回復に重要な役割を果たすため.バセドウ病甲状腺機能亢進症患者の注意事項を次の4点にまとめます。 1.ヨウ素を絶対に避ける ヨウ素は甲状腺ホルモンを作る主原料であり.ヨウ素の過剰摂取は甲状腺機能亢進症の症状を悪化させたり.回復を遅らせたりします。 私たちがすべきことは.1.すべての魚介類を食べるのを避け.ヨウ素化されていない塩を食べるようにする。 正常な人の1日のヨード摂取量は150マイクログラム/日ですが.甲状腺機能亢進症患者は50マイクログラム/日以下でなければなりません。 ヨウ素を含む食品は3つのクラスに分けられる。 第1類は.100グラムあたり数千から数万マイクログラム以上のヨウ素を含むもので.昆布.海苔.コケシ.クラゲなど。第2類は.100グラムあたり数百から数千マイクログラム以上のヨウ素を含むもので.ウミガニ.海中の貝類など。 第三類は100グラム当たり数十から数百マイクログラム以上のヨウ素を含み.これには海産魚.海産エビなどが含まれ.ヨウ素添加塩の塩1グラム当たりのヨウ素含有量は一般に約20-30マイクログラムである。 したがって.甲状腺機能亢進症患者に関連するすべての魚介類はヨウ素が多い食品であり.ヨウ素添加塩も避けるようにすべきである。 外食の機会を減らす。 レストランで使用される塩は通常ヨウ素化塩であり.同じフライパンで.最後の客が注文した魚介類が魚介類でないという保証はなく.調理の過程で大量のヨウ素が食品に混入することは避けられない。 ヨウ素を含む医薬品や化粧品の使用は避ける。 医薬品としては.抗不整脈薬のアミオダロン.CT撮影用の造影剤.殺菌用のヨウ素.ヨウ素含有ビタミン剤.化粧品としては.海藻入り洗顔料.シャンプー.マスク.足湯用パウダーなど。 4.海岸沿いの都市への旅行は避ける。 要するに.生活.食事.使用.遊びにおいて.ヨウ素の過剰摂取を避け.「ヨウ素の絶対摂取を避ける」ように注意しなければならない。 甲状腺機能亢進症患者の食事では.次のことにも注意する必要があります：1.刺激性の食べ物（例えば.辛い食べ物.コーヒー.濃いお茶など）：甲状腺機能亢進症患者自身がパニック.暑さへの恐怖.精神的興奮.不眠症などの交感神経興奮症状を起こすことがあり.刺激性の食べ物は上記の症状を悪化させる可能性があるため.甲状腺の機能が完全にコントロールされる前に避ける必要があります。 また.タイレノール.ペプシドなどの風邪薬には.「甲状腺機能亢進症患者は注意」と書かれているものがありますが.これは.これらの薬にプソイドエフェドリンが含まれているためで.心拍数の加速につながる可能性があるため.コントロール後に服用することができます。 2.カルシウム：高い代謝は甲状腺機能亢進症の特徴の一つであるため.中高年の骨粗鬆症患者は.カルシウムとビタミンDの補給に注意を払う必要があります。 3.ビタミン：甲状腺機能亢進症は.甲状腺機能亢進症自体だけでなく.抗甲状腺薬のアプリケーションの治療における甲状腺機能亢進症と相まって.白血球の減少をもたらし.ビタミン欠乏症を引き起こすことは非常に簡単ですが.また.ビタミンの補給を増やす必要があります。 第二に.感染を避けることである。甲状腺機能亢進症患者の白血球と顆粒球の総数は少なく.感染症になりやすい。 感染が起これば.コントロールされている甲状腺機能亢進症が再発したり.悪化したり.さらには甲状腺機能亢進症クリーゼになる。 感染症はTRAbを増加させ.甲状腺機能亢進症を長引かせることが研究で示されている。 したがって.あらゆる種類の感染症を予防することを学ぶべきであり.感染の徴候が見つかったら.早期に治療すべきであり.自分の抵抗力に頼って闘うことは勧められない。 第三に.休養に注意を払う 甲状腺機能亢進症の患者は.夜更かしや長距離走.水泳.山登りなどの激しい運動を頻繁にすべきではない。 また.甲状腺機能亢進症の患者の中には.眼球突出を伴うことがあるため.眼球外筋の麻痺.視覚疲労.眼球腫脹を起こしやすくなります。 長時間本や新聞を読んだ後.特にテレビを見た後は.眼球が腫れて痛く感じることが多いので.この病気の患者は目の刺激や視覚疲労を軽減することに注意を払う必要があります。 第四に.医師の処方薬に従うことです。現在.抗甲状腺薬はバセドウ病甲状腺機能亢進症の基本的な治療法であり.甲状腺濾胞の構造を破壊せず.安全で効果的で.薬効は可逆的で.永久的な甲状腺機能低下症を引き起こすことはありません。 しかし.薬物治療は長期のプロセスであり.平均治療期間は2年であり.特に発症後6ヶ月間は定期的に経過観察をして.薬の量を調節する必要があります。また.患者によっては肝機能障害や白血球の減少が見られることがあるので.甲状腺機能亢進症の発症初期には.血液ルーチン.肝機能をチェックし.薬物の副作用の有無を把握することに熱心になる必要があります。 そのため.甲状腺機能亢進症の発症初期には.血液検査.肝機能検査.薬物副作用の有無の確認などを熱心に行う必要があります。そのためには.患者の全面的な協力のもと.定期的な治療を行い.期待される治療効果を得るために医師の指示に従う必要があります。