妊娠全期間は約40週間と長く.その間にさまざまな不快症状が現れる可能性がある。 また.妊娠中期から後期にかけても.胃腸の運動機能が弱まり.心窩部括約筋が緩む胎動圧のために.「胸やけ」と呼ばれる胃部の灼熱感を感じる妊婦がいる。 このような妊婦は.食後に屈んだり横になったりすることを避け.適度に体を動かすようにし.それでも緩和されない場合は.水酸化アルミニウムなどの酸抑制剤を服用する。 妊娠中は.腸の蠕動運動や腸の緊張が弱まること.空腸時間が長くなること.腸壁による水分の吸収.妊婦の運動量の減少.子宮や胎児初露によって腸の下部が圧迫されることなどが原因で.便秘になることが多い。 便秘の妊婦は食生活に注意し.毎朝コップ1杯の熱湯を飲み.繊維質を多く含む新鮮な野菜や果物を多く摂り.毎日運動し.規則正しい排便の習慣を身につける必要がある。 必要に応じて.下剤やグリセリン坐薬などを使用するが.刺激の強い下剤や浣腸は流産や早産の原因になることがあるので禁止する。 下肢筋痙攣は.主にふくらはぎの腓腹筋の痛みを伴う拘縮を指し.妊娠中いつでも起こる可能性があり.夜間に起こることが多い。 肥大した子宮が下肢の神経を圧迫すること.疲労.冷え.無理な姿勢.体内のカルシウムとリンの比率のアンバランスなどにより.神経系に過度のストレスがかかることで起こります。 カルシウム不足が原因の場合は.牛乳の摂取を計画し.必要に応じてカルシウムのサプリメントで治療する必要がある。 カルシウムとリンを含む錠剤の乱用は.体内のカルシウムとリンの不均衡を悪化させる可能性があるため禁止されている。 また.患部を温めたり.下肢を高くしたり.下肢の筋肉をマッサージすることで症状が改善することがあります。 妊娠12週目以前に頻尿が起こるのは.大きくなった子宮が膀胱を圧迫するためで.妊娠月齢が上がるにつれて減少します。妊娠後期になると.胎露の下降によって膀胱が圧迫され.再び頻尿が起こります。 咳やくしゃみで尿が溢れる妊婦もいますが.これは骨盤底筋の衰えが主な原因です。 頻尿に排尿痛が伴う場合は.尿路感染症かどうかをさらに詳しく調べ.感染症であれば妊娠中の薬物使用の禁忌に注意する。 頻尿が起こった場合は.妊婦の気持ちを和らげるために根気よく説明し.正常な代謝に影響を与える可能性があるため.水分摂取量を減らさないように助言する。 骨盤底筋が弱い患者には.妊婦に肛門を引っ込める運動を指導することができる。 下肢水腫の原因はさまざまである：(1)妊娠子宮による下大静脈の圧迫で静脈還流の閉塞が起こる.(2)胎盤によるホルモン分泌の亢進と副腎によるアルドステロンの分泌亢進で体内にナトリウムと水分が貯留する.(3)母体の高度の貧血.血漿蛋白の減少.血漿コロイド浸透圧の低下.(4)妊娠高血圧症候群など。 生理的水腫は多くの場合.下肢や足首の軽い水腫で.安静にしていればおさまりますが.下肢の水腫は明らかで.大腿部.腹壁.外陰部.あるいは全身に進展し.安静にしていてもおさまらない場合は.妊娠に腎臓病や低蛋白血症が合併していると考えます。 生理的水腫の場合は.(1)長時間の立位を避け.安静時や睡眠時に脚を高くする.(2)利尿作用のある食品を含む軽食にする.(3)左側に寝て静脈還流を促進する.などで症状を軽減することができ.病的水腫の場合は.主原因を積極的に治療する必要がある。 腰痛や坐骨神経痛は妊娠のどの時期にも起こりうるが.これは子宮が徐々に大きくなるにつれて妊婦の体重が無意識のうちに前方に移動し.その結果腰や背中の筋肉や靭帯にかかる負担が大きくなり.坐骨神経が圧迫されるからである。 また.過労.ストレス.長時間の立ち仕事.屈伸.重いものを持ち上げることなども腰痛の原因となります。 腰痛や坐骨神経痛を予防・緩和するためには.妊婦は過度の疲労を避け.座るときは背中のくぼみにクッションを使い.あぐらをかく姿勢が腰への負担を防ぐのに効果的です。 痛みがひどい場合は.絶対安静（硬いベッドを使用）.さらに局所の温湿布.マッサージも痛みを和らげるのに適切である。 7.痔 妊娠中の子宮肥大と便秘により.痔静脈の逆流が阻害され.直腸静脈圧が上昇し.静脈瘤が生じます。 妊婦は痛みや肛門からの出血を経験することがあり.それがひどくなると軽度の貧血を引き起こすこともある。 野菜や果物を多く摂り.辛いものを控えることに加え.温水浴や下剤も有効です。 痔核からの慢性的な出血が原因で貧血を起こしている場合は.鉄分の補給が必要です。 内痔核が肛門から脱出した場合は.手で引っ込めることができる。 下肢静脈瘤は.妊娠中の子宮によって腹腔が圧迫され.下肢や骨盤内静脈の静脈還流が阻害されたり.プロゲステロンの分泌によって妊婦の血液循環が悪くなるために起こります。 主に下肢に.時には外陰部にも起こります。 妊婦は安静の機会を増やし.長時間の立位を避け.座るときは足を高くして下肢の血流を促進し.適切な散歩をして血行を促進する必要がある。