”角栓 “は多くの人にとって重大な病気とは考えられておらず.おそらくほとんどの人が病院に行く必要もないでしょう。 足を浸して.剃刀で削り.角質クリームを塗れば治ります。 しかし.頑固な角質の人はそうはいきません。革靴が履けず.足を引きずって歩き.痛みに悩まされ.さらに日常の仕事にも影響が出て.なかなか長く治らないのです。 レーザー焼灼や外科的切除で治すこともできますが.何しろ痛みに耐え.10日半も仕事を休み.医療費も多くかかり.大病を患うようなケアが必要なのです。 では.「コーンズ」とは何でしょうか? 平たく言えば.足や手の擦れる部分にできる過角化病変のことである。 病変の根元には.皮膚の中で爪のように伸びる角化組織を作る増殖部位があり.これを押すと.より深い骨膜や周囲の軟部組織を刺激して痛みを感じることがあります。 増殖部位は皮膚の奥深くにあるため.表面上の治療だけでは「削る.削られる」ことになり.治りにくいのです。 レーザー焼灼や外科的切除では.局所的な皮膚欠損が生じ.感染しやすく治癒が困難なため.日常生活に重大な影響を及ぼすことがあります。 外科的注射療法は.頑固な角質を治療する新しい手段です。 局所麻酔後に病変部の深部「成長点」に破壊力のある薬剤(無水エタノール.フェノールグリセリンなど)を注入し.周囲の組織や皮膚の完全性をほぼそのままに.根元から徐々に壊死させる方法です。 根っこ」さえ取り除けば.病変部は徐々に正常な組織に置き換わっていき.角質層が自然に剥がれ落ちていくので.「角質」は一定期間で自動的に剥がれ落ちて消え.皮膚に傷跡を残しません。 痛みの方向は.成長点の根元が一番わかりやすいのですが.一般的には成長点は病変部の真下にあります。 組織は日常的に消毒し,患部は1%リドカイン局所ブロックで麻酔する。 細い穿刺針(皮膚試験針で十分)を病変中心から成長点に向かって挿入し,落ちる感覚があった後,針を1mm引き抜き,無水エタノールまたはフェノールグリセリンを0.2~0.3ml注入する。 注射が成功したサインは.1日後に病巣が黒紫色になり.約15~30日後に「角質」が自動的に剥がれ落ちることです。 神経を破壊する薬剤を注射するため.周囲の正常な組織を刺激することがあり.注射後数日間は病変部の周囲に軽い浮腫が見られることがありますが.通常.日常生活に支障をきたすことはありません。 患者さんによっては.注入部位と成長部位がずれてしまうことがあるため.再注入が必要な場合があります。 以上からわかるように.角質の外科的注入療法は.簡便.痛みが少ない.治療期間が短い.日常生活に支障がない.治癒後の傷跡が残らない.費用が安いなどの利点がある。