Q：角栓とは何ですか？
通常.足の指の上部や側面など体重のかからない部分にでき（体重のかかる部分にもできることがあります）.圧力によって足の中心が硬く厚くなり.円形の傷になり.時には乾燥してワックス状になり.半透明で非常にトウモロコシに似た外観になるので.「トウモロコシ」と呼ばれるようになったのです。 角質はタコより小さく.圧力をかけると痛みを感じる。 糖尿病患者さんには.末梢神経障害による足の変形が多く見られます。例えば.曲がった足の指の上部が靴とこすれることで角質ができるハンマートゥが挙げられます。
Q：カルスとは何ですか？
タコとも呼ばれ.皮膚が硬く厚くなり.摩擦や圧力から患者を守る現象です。 足（特にかかとや前足）.手のひらや指.膝に多く見られます。 角質は見た目が悪く.痛みを伴うことはほとんどなく.大きさや形も様々で.角質に比べると大きいことが多い。 糖尿病患者は末梢神経障害になることが多く.足の裏に異常な圧力がかかり.やがてタコができる。
Q：どのような症状なのでしょうか？
局所的な厚い肌荒れ
皮膚の局所的な硬直.盛り上がり
皮膚の下の圧迫感や痛み
乾燥肌.ワックス状のカサカサ肌
Q：いつ受診すればいいのですか？
角質の痛みが強いとき.または化膿しているとき
糖尿病や下肢の血流が悪い場合.角質やタコの治療をする前に
Q：原因は何でしょうか？
タコや角質は.繰り返しの運動による圧力や摩擦によって発生・成長します。 これらの圧力や摩擦の原因には.以下のようなものがあります。
不適切な靴：きつすぎる靴やハイヒールは足を圧迫し.ゆるすぎる靴は靴の縫い目やステッチで何度も足を擦ることになりかねません。
靴下が合わない：靴下を履かずに靴を履くと.足の摩擦が起こりやすくなります。 靴下が合わない場合も.タコや角質の原因になります。
楽器演奏や実用的な手道具の使用：楽器演奏や手道具の使用.あるいは文字を書くときに摩擦が繰り返されると.手にタコができることがあります。
Q：どのような危険因子があるのでしょうか？
外反母趾：骨の異常な突出により.外反母趾の部分にタコができることがあります。
ハンマートゥ：足の指が爪のように曲がっている状態
その他の足の変形：骨棘（こつきょく）など
Q: 診断はどのようにすればよいのでしょうか？
身体検査：医師が足を診察して.皮膚が厚くなる他の原因（いぼや嚢胞など）を除外します。
レントゲン撮影：角質やタコの原因究明に役立ちます。
Q: 治療はどのように行われるのですか？
タコや角質の治療には.適切な靴の着用や保護用インソールなど.異常な動作の繰り返しによる摩擦を避けるための自己防衛が必要です。 角質やタコが持続して痛みを伴う場合.専門医は以下の方法で不快感を和らげることができます。
余分な皮膚を切り取る：医師がメスを使って.厚くなった皮膚を薄くしたり.大きな角質を取り除いたりします。 患者さん.特に糖尿病患者さんは.自己治療をしてはいけないのです 深刻な感染症を引き起こす可能性があるからです。
剥離剤：市販の薬.つまり40％のサリチル酸を含むクリームパッチ（Callus Remover, Clear Awayなど）を使用し.定期的に交換します。 注意：軽石.爪やすり.エメリーボードなどを使って角質をなめらかにしてから軟膏を塗ってください。 大きな角質の場合は.サリチル酸を含む軟膏を処方してもらう必要があります。
感染のリスクを減らすための薬：医師は感染のリスクを減らすために.抗生物質の軟膏を勧めることがあります。
靴：足の変形がある場合は.オーダーメイドのソフトインソール（装具）を使用し.角質やタコの再発を防ぐ必要があります。
外科的処置：まれに.摩擦を避けるために骨の位置を外科的に修正することがあります。
Q：生活の中での注意点は？
糖尿病などで下肢の血流が悪くなっている場合は.自分で角質やタコを処理する前に.足病医に相談することが重要です。 もし.そのような健康上の基礎疾患がない場合は.以下の提案を試してみてください。
市販の足裏パッドを使う：角やタコを保護するパッドを使う。 市販の軟膏や角質剤にはサリチル酸が含まれており.健康な皮膚を刺激して感染症を引き起こす可能性があります。特に糖尿病など.下肢の血流が悪くなる疾患のある人は注意が必要です。
手や足を浸す：ぬるま湯の石鹸水は.角質やタコを柔らかくし.取り除きやすくします。
厚くなった皮膚を薄くする：入浴後.軽石.爪やすり.エメリーボード.タオルなどで角質やタコをこすり.硬い皮膚の表皮を取り除く。 鋭利なもので皮膚を切り取らないようにしましょう 糖尿病患者の場合.軽石は感染の危険性が高いので使用しないでください。
肌の潤いを保つ：保湿剤で保湿し.肌を柔らかく保つ。
履き心地の良い靴を履く：角やタコがなくなるまで.エアクッションの効いたフィット感のある靴と靴下を履きましょう。 これらの靴のインソールは.通常.カスタムメイドする必要があります。
Q：どうすればいいのですか？
以下の方法で.タコや角質の発生や再発を予防しましょう。
足に合った靴：十分な余裕を持たせる。 靴の中で足の指が自由に動かない場合は.靴がきつすぎます。 靴屋さんで.足に対してこすったり.圧迫したりできるところを伸ばしてもらうとよいでしょう。
保護用の付属品：フェルトパッド.薬用以外のコーンスペーサーや包帯を使用してください。 足指の間に仕切りやウールを使用する。
手工具を使用するときは.手袋を着用するか.柄の部分に布や保護パッドなどを巻いてください。