婚前検診との付き合い方

結婚検査って.いったい何を検出するの? 次世代の健康を左右するほど重要なことなのか。 どのような選択をすればいいのか?
1.遺伝歴の照会
主に遺伝性疾患について.単発性遺伝性疾患と多発性遺伝性疾患の2つに大別されます。
2.身体検査
双方の同意のもと.全身と生殖器の検査を行う。 女性生殖器の検査は.肛門と腹壁の二重検査が必要である。
3.定期的な付帯検査
胸部X線.定期血液.定期尿.梅毒スクリーニング.トランスアミナーゼおよびB型肝炎表面抗原検査.女性膣分泌物のトリコモナスおよびマイコバクテリア検査などである。
4.その他の特別な検査
としては.B型肝炎血清マーカー検査.淋病.HIV.マイコプラズマ.クラミジア検査.精液ルーチン.超音波.乳房.染色体検査などがあり.必要性や自主性に基づいて決定する必要があります。
通常の婚前検査では.パートナー双方の遺伝性疾患や感染症の有無を明らかにし.罹患の要因を把握することができます。 医師の指導のもと.まずは病気の治療を行い.遺伝性疾患を持つ子供の誕生を減らすため.不適切な結婚を減らし.避けるために.男女双方と次世代に利益をもたらす決断をする必要があります。
結婚の質に影響を与える疾患
1.遺伝性疾患
単一遺伝子疾患.多遺伝子疾患.染色体疾患などを含む。
単遺伝子疾患:1つの遺伝子または対応する1対の遺伝子の異常によって引き起こされる疾患.現在約3,600種類が見つかりました.原因遺伝子が単一であるため.遺伝的有病率は高いです。
代表的な疾患:赤緑盲.高度近視.β-サラセミア.先天性精神遅滞.多指症.先天性難聴.先天性白内障。 先天性緑内障.先天性眼組織欠損症.網膜色素変性症.網膜芽細胞腫.白子症.血友病.マルファン症候群.進行性筋ジストロフィー。 抗ビタミンD性くる病.肝腫大.神経線維腫.など。
多因子遺伝性疾患:遺伝形質は2組以上の遺伝子の影響を受けるが.各組の遺伝子は互いに優性でも劣性でもなく.その効力は弱いが累積する。 原因遺伝子が複数あるため.病気になる確率は低い。
よくある疾患:先天性股関節脱臼.口唇口蓋裂.二分脊椎.無脳症.先天性内反足.先天性心疾患.高血圧.冠動脈疾患.喘息.糖尿病.統合失調症.原発性てんかん.うつ病.など。
染色体異常:染色体の数や構造の異常により発症する疾患です。 染色体の数の異常は.構造の異常よりも一般的です。
代表的な疾患:21番のトリソミーの染色体異常を持つダウン症で.核型はトリソミックが主流で.転座やキメラは少数です。
2.感染症
主にA型.B型.C型.E型などの各種肝炎や.結核など。
3.性感染症
梅毒.淋病.非淋菌性尿道炎.エイズなど感染症です。
結婚前の検査で最も重要なのは.男性の精液の定期検査です。 精液の定期検査は.妊娠の重要な観察指標である男性精子の量.質.運動性を反映できるほか.精液漿生.精液中の病原微生物.精液抗体の検査などが重要で.問題発見のために必要に応じて臨床検査を行うことが多いです。