咳喘息は.咳嗽型喘息とも呼ばれ.慢性咳嗽が主症状または唯一の臨床症状である喘息の特殊なタイプです。 気管支喘息の発症時には.約5～6％の症例で.主に夜間や早朝にしつこい咳をし.しばしば気管支炎と誤診されるほど刺激的であることが特徴です。 近年.この問題は国内外の多くの学者の注目を集めており.慢性咳嗽の単一原因の24％が喘息であり.第2位であること.喘息患者の28％が咳嗽を唯一の臨床症状としていることが判明しています。 臨床症状 咳喘息を呈する成人では.発症年齢が定型喘息よりも高く.50歳以上の患者が約13％.中年女性に多く見られます。 小児期には.咳が喘息の唯一の症状であったり.気管支喘息の発症の前触れであったりすることもあります。 アレルギー体質の家系がはっきりしていたり.アレルギー性鼻炎や湿疹など.他の部位のアレルギー疾患の既往があることが多いようです。 攻撃は季節によって行われ.春と秋が最も多い。 臨床症状は主に長引く持続的な乾いた咳で.運動や冷たい空気の吸入.上気道感染などが引き金となり.夜間や早朝に増強します。 身体検査ではラ音はなく.肺機能障害は正常と典型的な喘息の間にあり.皮膚アレルギーテストが陽性となることもあります。 気管支興奮試験が陽性の場合.発症時と同様の刺激性の咳が続くことがあり.気道過敏性の存在を示唆する；気道閉塞の可逆性試験が陽性である。 通常の咳止めや抗生物質による治療は効果がなく.抗ヒスタミン薬.β2-アゴニスト.テオフィリン.副腎皮質ステロイドによって緩和されることがあります。