第二子を準備する夫婦の多くは高齢であるため.妊娠前の対応が不十分であり.特に体調への理解が不足しているため.第二子を持つ妊婦の多くが胚異常や発育異常を起こし.心身に大きな傷を負っているため.第二子を持つ夫婦は妊娠前に十分な準備をする必要があります。 (a) 妊娠直前に定期検診を受ける。 血液検査（血液型を含む）.尿検査.便検査.肝臓・腎臓検査.A型検査.B型肝炎5種検査.胸部X線検査.白帯検査.TORCH（除菌一式）.女性内分泌.男性精液検査などを主に行うことです。 1人目の妊娠・出産がとてもうまくいったから.2人目も問題ないだろうと考える方もいらっしゃいますが.そうではありません。 その主な理由は.第2子から第1子までの経過年数が長く.5～10年が多く.15年以上という方も少なくありません。 生殖能力は年齢とともに必然的に変化するので.第2子出産のお母さんの多くは.すでに出産リスクの高い年齢（35歳）を過ぎており.問題の早期発見には妊娠前の健診が欠かせません。 (ii)適時・合理的なキャッチアップ接種 現在.専門家が接種した方が良いと推奨するワクチンは2つあります。 ひとつは風疹ワクチン.もうひとつはB型肝炎ワクチンです。 これは.母親になる人がこの2つの病気に感染すると.ウイルスが胎児に垂直感染し.深刻な事態を招く可能性があるからです。 1.風疹ワクチン：3ヶ月以上.できれば6ヶ月以上前に接種する。 2.B型肝炎ワクチン：1年前に注射する。 B型肝炎ワクチンは3回接種のため.1回目の接種から1ヵ月後に2回目を.生後6ヵ月に3回目を接種する。 一般的には.3回目の注射から3～4ヵ月後に.体内のB型肝炎ワクチンウイルスが完全に消失し.抗体が作られる。 中には3回接種しても抗体ができない人もおり.時々.上乗せ注射が必要です。 (c) 生活習慣の改善 1.禁煙：喫煙は精子の奇形を引き起こし.精子の生産と活力を低下させることが研究により明らかになっています。 また.タバコに含まれる有害成分は卵巣機能を低下させ.不妊の原因になります。喫煙は受精卵の発育に影響を与え.流産の可能性を高めたり.子宮外妊娠や胎児の奇形を引き起こします。 2.少量のアルコール：大量のアルコールは精子と卵子に明らかなダメージを与え.時には2ヶ月以上続くこともあります。 3.規則正しい仕事と休息。 4.健康的な食事をする：有害な食品を食べない.コーヒー.炭酸飲料.清涼飲料水などを少なくする。 5.ペットを飼わない。 動物の体内の有害な寄生虫による被害を避ける。 (4.妊娠初期には葉酸を追加摂取する。 (v)処方された薬を慎重に服用する。 病気で薬を飲む必要がある場合は.必ず妊娠に影響を与えない薬.妊娠準備期間を延長させない薬を選ぶ。 (vi) 基礎体温を測ったり.排卵検査薬を使ったりして.排卵パターンを把握しましょう。