歯列矯正は.生理的範囲内の力を使って.ずれた歯を正常な位置に並べることです。 残念ながら.矯正した歯並びをずっと安定した位置に保つ方法は簡単ではありません。 公平に見て.どの矯正歯科医も自分の治療後に再発するケースに遭遇しますが.これは患者さんにとっても施術者にとっても楽しい経験ではありません。 矯正装置を外した当初は確かに歯並びや噛み合わせが良くても.1~2年後に「歯並びが悪くなった」「せっかく入れた前歯がまた前に出ているように見える」「抜歯した隙間がまた出てきた」と感じる患者さんは多く.これが後戻りという不快な現象なのだそうです。 患者さんの中には.何が起こっているのかがわかるまで.再発をすべて医師のせいにしがちな人もいます。 まず.歯と顎顔面に関する一般的な知識を理解しましょう:人の歯の萌出から.徐々に咬合接触を確立して完全な歯列を形成し.その後.歯の表面の摩耗の年齢とともに.動的な変化でされており.また歯の遅い前進を示し.この傾向は矯正のために変わりません;第二に.各人の歯列は遺伝に影響を受け.親の不正咬合がより明らかであることです。 不正咬合が顕著であればあるほど.次世代に引き継がれる可能性が高く.この遺伝的に制御された成長パターンが不正咬合の再発の動機となる可能性があります。また.不正咬合の形成は個人の先天性や環境の影響と密接に関係しており.全身および局所疾患(一部の発達症候群.唇裂口腔.開口呼吸.う蝕など)が床骨の発達に影響し.結果として不正咬合を引き起こす場合があります。 また.悪い習慣を止められないことも不正咬合の原因です。 また.不正咬合は短期間で形成されるものではなく.元の歯並びの悪い状態で長期間にわたって形成された神経筋の記憶や歯根膜のバランスが.新しい位置への歯の移動の障害となり.不正咬合を再発させる重要な要因にもなっています。 したがって.医師は不正咬合の原因の分析・診断と治療計画の立案を正確に行うことを心がけ.「いかに安定した結果を得るか」を中心に具体的な矯正技術を実施し.矯正治療の目標である安定.健康.機能.審美を一つずつ達成していくことが.良い矯正歯科医の追求するところとなります。 患者さんにとっては.再発のさまざまな原因を認識して率直に向き合うこと.治療中の医療アドバイスを実行する能力を高めること.硬いものを食べないこと.口腔衛生を清潔に保つこと.治療後に長持ちするリテーナーを意識的に装着することなどが.再発を抑えるための賢い方法といえるでしょう。