通常.胃静脈洞と近位空腸に発症し.大腸に発症した場合は盲腸と上行結腸に多くみられます。また.食道.肝臓.胆道系にも浸潤し.好酸球性食道炎.肝炎.胆嚢炎を起こすことがあり.直腸のみの浸潤の報告もある。
血液検査。80%の患者に末梢血好酸球増多が認められ.粘膜・粘膜下病変や脊髄症が主体の患者では1~2)×109/L.形質細胞病変が主体の患者では最大8×109/L。鉄欠乏性貧血.血清アルブミン低下.血中IgE増加.血沈上昇も見られることがあります。
酸性細胞性胃腸炎における糞便検査の意義は.腸管寄生虫感染の除外.シャルコー-ライデン結晶の観察.日常便検査での潜血陽性.軽度から中等度のステアトルヘアの患者もいる。 Cr標識アルブミン増加.α-アンチトリプシンのクリアランス増加.Dキシロス吸収試験異常
その他の補助検査 1.X線検査：好酸球性胃腸炎の特異性は欠落している。バリウムX線食事では.粘膜浮腫.ひだの拡大.結節性充填欠損.消化管壁の肥厚.管腔の狭窄と閉塞を認める。
2.CT検査：消化管壁の肥厚.腸間膜リンパ節の腫大や腹水が見られることがあります。
3.内視鏡検査と生検：好酸球性胃腸炎で.粘膜や粘膜下層の病変が主なものです。顕微鏡的には粘膜の粗いひだ.うっ血.浮腫.潰瘍や結節が見られ.生検では病理学的に多数の好酸球浸潤が確認され.診断の確定に貴重である。しかし.筋層や漿膜への浸潤が主な患者には生検組織の価値は低く.時には外科的な病理学的確認が必要です。
4.開腹手術：腹水のある患者は診断開腹を行い.腹水は滲出していて好酸球を多く含み.好酸球と好中球を区別するために腹水のスミア染色をする必要があります。
5.腹腔鏡検査：腹腔鏡検査は特異な症状を欠き.軽症では腹膜のうっ血のみ.重症では腹膜転移癌に類似することがあります。腹腔鏡検査の意義は.腹膜粘膜組織の生検を行い.病理診断を受けることです。
6.外科的検査：好酸球性胃腸炎の疑いに対しては.一般的に確認のための解剖は行いませんが.腸閉塞や幽門狭窄.腫瘍を疑う場合は.外科的手術を行うことがあります。
治療 本疾患の治療の原則は.アレルゲンの除去.アレルギー反応の抑制.肥満細胞の安定化により症状の緩和と病変の消失を図ることです。
1.糖質制限薬の投与：ホルモン剤は疾患に対する有効性が高く.ほとんどの場合薬の使用後1～2週間で症状が改善し.腹部痙攣性疼痛.下痢が速やかに消失し.末梢血好酸球も通常レベルへ低下するなどの現象がみられます。腹水を主症状とする形質膜型の患者では.ホルモン塗布後7-10日で腹水が完全に消失した。長期成績も非常に良好である。ホルモン療法で症状が完全に消失しない個々の症例では.アザチオプリンの追加がしばしば有効である（1日50-100mg）。一般に.プレドニン20-40mg/dを7-14日間経口投与します。
2.クロモグリク酸二ナトリウムの適用：クロモグリク酸二ナトリウム（クロモグリク酸ナトリウム）は肥満細胞安定剤であり.肥満細胞膜を安定させ.その脱顆粒反応を阻害し.ヒスタミン.遅反応物質とブラジキニンおよび他のメディエーターの放出を防ぎ.その抗アレルギー作用を果たすことができる。クロモグリク酸二ナトリウムの用法は.1回40～60mgを1日3回です。また.800-1200mg/日まで使用されます。治療期間は6週間から5ヶ月と様々です。クロモグリク酸二ナトリウムは.効果がない場合や副作用が重い場合に.ステロイド治療の代わりとして使用できます。
3.外科的治療。病変が粘液腫性浸潤にとどまり.幽門閉塞や小腸閉塞を伴うことが多い患者には.胃亜全摘術や腸管セグメント切除術.胃腸吻合術が検討されます。術後も症状や好酸球の上昇がある場合は.やはりプレドニンを5mgまたは2.5mg/日の少量経口投与し.一定期間治療を維持することが可能です。