根管治療を受けた患者さんは.根管治療後に医師からクラウンを勧められることが多いようですが.なぜクラウンが必要なのか理解できていないようです。 根管治療は歯内・歯周病の治療法であり.クラウニングは歯の修復法である。 根管治療後のクラウニングの必要性は歯の破壊の程度によって異なり.充填材を充填できないほど歯が破壊されている場合や充填しても噛む機能を回復するだけの強度が得られない場合はクラウニングが必要で.それ以外は永久充填材で充填すれば十分とされている。 1.根管治療が必要な歯は.通常すでにむし歯(虫歯)で欠損しているため.この時.根管治療は完了したものの.残った歯の組織は非常にもろく.破折.亀裂.正常な機能の喪失が非常に容易で.材料だけでは機能回復が不可能なためです。 2.根管治療では.薬剤や器具を用いて根管内のゴミや細菌を可能な限り除去します。 しかし.この滅菌処理を丁寧に行おうとすると.細菌に感染した多くの歯を取り除かなければならないし.歯の組織も削らなければならない。 そのため.一度根管治療を行った歯は.ほとんどの場合.咀嚼を支える強度が不足して破折する可能性があり.材料だけでは機能回復ができない.あるいは長期的に回復できない可能性があるのです。 3.根管治療後の歯は.歯髄からの栄養供給を失い.根を失った木のように徐々に枯れ.非常にもろくなり.歯が割れやすくなります。 この3つの理由により.歯全体の支持力が著しく弱くなり.条件によっては咀嚼圧を支えきれなくなり.歯冠が割れやすくなる可能性があるため.歯冠を保護するために間に合わせの歯冠を作製する必要があります。