食後すぐの胃痛の一般的な原因は胃炎と胃潰瘍ですが.消化管穿孔.胃石症.急性膵炎.胃腫瘍などの可能性も排除できません。胃カメラで原因と重症度を明らかにし.それぞれの状況に応じて治療します。 1.胃炎：急性胃炎.慢性びらん性胃炎.胆汁逆流性胃炎などが食後の胃痛として現れることがあります。 胃潰瘍：痛みのエピソードの規則性は食事と関連しており.酸逆流.胸焼け.げっぷ.腹鳴.吐き気.嘔吐などの症状を伴い.食後1〜2時間で緩和されます。 医師の処方により.酸の分泌を抑制する薬物療法で治療することができます。 3.消化管穿孔：満腹直後に突然上腹部にナイフで切られたような激しい痛みがある場合.消化管穿孔の可能性が考えられます。 ピロリ菌の感染.非ステロイド性抗炎症薬の使用.消化性潰瘍の症状を悪化させる特定の病気などが原因で起こることが多いようです。 この時.直ちに病院を受診し.保存的治療または外科的治療を受けるべきである。 4.胃石症：柿.サンザシ.黒ナツメなどを食べたことがある患者は.再発性の上腹部痛.嘔吐.黒い便などの胃の不快症状がある。 検査後.医師の指導のもと薬物療法や内視鏡的結石破砕療法を行い.必要に応じて外科的治療などを行います。5.急性膵炎：急性膵炎は.多飲や過食により引き起こされ.胃痛と考えられる激しい上腹部の痛みが現れ.嘔吐や腹部膨満などの症状が伴い.嘔吐しても症状が緩和されず早急に医師の診察が必要となり.診断後に薬物療法が可能です.オクトレオタイドなどです。 診断後.オキシテトラサイクリン錠.ペチジン錠などの薬物投与が可能で.外科的な膵臓全摘術.膵臓亜全摘術も治療として可能です。 6.胃腫瘍：胃がんによる浸潤.圧迫症状で胃痛が起こり.食後にも発生することがある。 また.患者の状態に応じて放射線治療や化学療法を行うこともある。 7.その他：脂っこいものを多く食べたり.お酒を飲んだりして胃痛が起こる場合は.胆嚢炎や胆石などの可能性もあり.胆嚢摘出などの原病の治療に加えて.オメプラゾールやランソプラゾールによる酸抑制.モルヒネやペチジンによる疼痛緩和治療が必要である。 また.幽門狭窄の患者さんでもこのような症状を呈することがあり.禁酒し.必要であれば外科的な治療を行う必要があります。 また.高齢者は下壁心筋梗塞の可能性に注意する必要があります。