めまいは臨床症状としてよく見られるもので.患者さんの訴えの中でも多いものの一つです。 主な症状としては.頭のめまい.頭重感.脳の揺れ.目の充血などがあります。 めまいの原因は様々であり.鑑別診断には慎重な臨床検査が必要です。 めまいは.高血圧.脳への血液供給不足.脳神経外傷.神経疾患.発熱などの疾患と関連していることが多いようです。 これらのほか.貧血.心臓病.低血糖.薬物中毒.前庭障害.頸椎の病理などが原因で起こることもあります。 また.休養が不十分な場合もめまいの原因になります。 めまいは.単独で起こることもあれば.頭痛と一緒に起こることもあります。 めまい.脱力感.顔面蒼白などの症状を示す患者さんは.速やかに病院へ行き.貧血かどうかの臨床検査を受けてください。 高血圧の患者さんでは.頭痛.パニック.イライラなどの不快感に加え.めまいを感じることが多いようです。 また.冠動脈硬化による心筋への血液供給不足は.脳への血液供給不足によるめまいを引き起こすことがあります。 肉食の患者さんや内分泌疾患の患者さんは.血中脂質の上昇も疲労感や脱力感の原因となるため.脂質異常症に注意する必要があります。 脳血管に動脈硬化や狭窄がある患者さんでは.血管障害により脳への血液供給が不足し.めまいを起こすことがあります。 頚椎症は.首のコリや柔軟性の低下.指のしびれなどに加え.首の椎骨動脈が圧迫され.脳への血液供給が不足することでめまいを起こすこともあります。 また.若い人に多い低血糖は.めまいやパニック.空腹時や労作時のめまい.重症の場合はけいれんや意識喪失を起こすことがあります。 呼吸性アルカローシスは.感情的な過度の刺激や過呼吸によって引き起こされ.めまいや脱力感の原因となることがあります。 めまいの診断確定には.病歴.身体所見.補助的検査を考慮した慎重な臨床鑑別が必要である。