厳密に言えば.血管外科は末梢血管外科と呼ばれるべきものである。 動脈硬化.動脈狭窄.動脈瘤や陥凹などの動脈拡張.静脈血栓症.静脈瘤.様々な血管奇形など.心臓以外の循環器系の血管に起こる病気や.血管インターベンションで治療可能な病気を担当します。 以下のような症状がある場合は.血管外科を受診して血管疾患の有無を確認することをお勧めします。 手足の冷えやしびれ.痛みなど.手足の冷えや冷えに対する恐怖感.手足のしびれや不快感.また手足の活動後の痛みなど.手足の活動後の痛みは「間欠性跛行」とも呼ばれ.つまり.一定時間歩いた後に起こる手足の筋肉部分の痛みやシビレが.立ち上がってしばらく休むことで緩和されて歩き続けることができ.また一定時間歩いた後に痛みが起こるということを繰り返します。 また.活動しなくても明らかな痛みがあり.夜間の安静にも影響がある場合は.病気が深刻に進行している可能性があります。上記の症状から.下肢の閉塞性動脈硬化症の可能性があり.治療が間に合わなければ.切断に至ることもありますので.適時に血管外科医に相談する必要があります。 手足のむくみ 特に.朝起きてから手足のむくみが減り.午後になると手足のむくみが増すような場合や.急に手足がむくむような場合は.静脈血栓症に注意し.早めに医師に相談する必要があります。 深部静脈血栓症は主に下肢に起こります。 臨床症状は片側（左側が多い）の下肢の腫れ.痛みなどが多い。 長時間の座位.長時間のフライト.大手術.腫瘍.長期の安静.外傷などはすべて静脈血栓症の要因となります。 静脈血栓症（特に深部静脈血栓症）の危険性には.肺塞栓症.血栓後症候群.大腿部打撲などがある。 手足や足指の潰瘍 高血圧や糖尿病の高齢者が不慮の事故で手足や足指に潰瘍ができ.1～2週間経っても治らない場合も.下肢や糖尿病足の動脈硬化性閉塞症の現れである可能性があり.時間内に血管外科医の治療を受けなければ.潰瘍は拡大し続け.手足の生命さえ脅かすことになりかねません。 脈が弱くなったり消えたりする 健康な人は.手首や足で明らかな動脈の脈動に触れることができますが.脈動が弱くなったり消えたりする場合は.動脈の狭窄や閉塞を示唆しているため.すぐに医師に相談する必要があります。 首や手足.腹部に心臓の鼓動と同じような周波数でズキズキする腫瘤がある場合は.動脈瘤の存在を示唆しており.放置すると破裂して生命にかかわる可能性がある。 動脈プラーク」の発見 超音波検査による健康診断で発見された血管の「プラーク」は.小さなプラークが剥がれ落ちたもので.臓器梗塞を引き起こす可能性がありますので.軽視しないようにしましょう。 「小さな脳梗塞」と「脳卒中」：突然の目のかすみ.上肢や下肢の運動障害.失語症.口や足の曲がりなどの症状が.「小さな脳梗塞」と呼ばれる自力で回復することがありますが.多くの場合 「脳梗塞の前駆症状や危険信号であることが多く.「小さな脳梗塞」でも「脳卒中」でも.頸動脈.椎骨動脈.脳血管病変以外は血管外科を受診する必要があります。 下肢静脈瘤：四肢の静脈の露出.静脈のかゆみ.黒ずみ.潰瘍.炎症。 急性胸痛および背部痛：急性胸痛および背部痛は巻き込みによって引き起こされることがあり.発症は突然で危険性が高く.病変はしばしば急速に近位に進展して心タンポナーデを引き起こし死に至るか.または遠位で大動脈の分枝血管を閉塞し.対応する部位で虚血となる。 日死亡率は95％以上である。 したがって.早期の管理と適切な治療法の選択が救命の鍵である。TAADに対する単一の保存的内科的治療は有効ではなく.一度診断されたら積極的に手術で治療すべきである。 胸痛が肩背部から胸背部.腰背部.腹部.下肢へと変化し.胸部X線写真での縦隔拡大や臨床検査でのDダイマー上昇を伴う場合は.できるだけ早く血管外科医に相談し.大動脈瘤の有無を明らかにするために.緊急に胸部大動脈CTAを改善することをお勧めします。 これらのケースでは.血管外科を使用する必要はありません：患者は.多くの場合.最終的にどのような診療科に行く症状のいくつかを区別することは困難であり.時には医師が判断するために支援する必要があり.あなたが区別することができない場合は.識別するために血管外科医に依頼することができますが.診断と治療の遅れを避けるために.必ずしも血管外科を参照する必要がないいくつかの病気があります。 頭蓋内や脊髄の血管腫瘍.肝臓の血管腫瘍.椎骨内の血管腫瘍などの特殊な血管腫瘍は.脳神経外科医.肝臓外科医.整形外科医の診察を受けることをお勧めします。 もちろん.大動脈炎のように太い血管を侵す血管炎もあり.外科的治療が必要な場合は血管外科を受診する必要がある。