小児クッキング症候群は.上肢の異常感覚.上腕二頭筋と上腕三頭筋の痛み.肩甲帯の「模擬麻痺」などを呈します。 クッキング症候群は.中華料理を食べた後に.顔.首.胸の上部.背中.腕などに「火照り」「圧迫感」「締め付け感」「しびれ」などの症状が複合的に起こるもので.Kworkが初めて報告しました。 この症候群は.中華料理を食べた後に.顔.首.胸の上部.背中.腕などに「焼けるような」「圧迫感」「締め付けられるような」「しびれるような」感覚や.動悸を伴う全身のだるさなどの症状が複合的に現れることを.Kworkが「中華レストラン症候群」として初めて報告したものである。 別名.美味しんぼ症候群.中華頭痛.中華料理後遺症.日本料理店症候群などとも呼ばれています。 かつては.グルタミン酸過剰摂取症候群とも呼ばれていた。 肩甲帯の「モックパリシス」はどのように診断するのですか? 患者は毎食後10〜45分.または食後30分〜1時間後に症状を呈する。 臨床症状は多岐にわたり.患者さんによって症状は様々です。 それらは.1.頭部の症状。 ドキドキ.ズキズキ.挟み撃ち感.鈍痛.帯状頭痛.軽い頭痛.側頭部のズキズキ頭痛.狭窄性頭痛.頸部のピリピリした痛みと頸部背面.背上部.前腕への分散.流涙.眼窩周囲線維性拘縮.眼窩痛.咬筋・側頭筋の張り.顔面の冷汗.張りやしびれ感.潮紅.しびれと温感.顎部のしびれから襟足の分散などがある。 2.襟元の症状 腕.額.背中に放射状に広がる灼熱感やしびれ.両肩.肩甲骨.上部脊椎に放射状に広がる鎖骨筋の痛み。 3.上肢の感覚異常 上腕二頭筋.上腕三頭筋の痛み.肩甲帯の「模擬麻痺」。 4.胸部症状:胸部・腋窩の冷汗.胸骨下の不快感。 5.動悸.洞性頻脈。 6.その他 全身倦怠感.時に眩暈.嘔吐.一過性の錯乱.激しい頭痛と嘔吐を伴う重篤な場合。 中華料理や中国伝統の方法で調理された食事を食べた後に.上記の臨床症状のいくつかが出現し.症状の発現と急速な改善をよく観察することで診断されます。 中華料理のナトリウム含有量が多いと.一時的に高ナトリウム血症を起こし.細胞内の低カリウム血症を引き起こし.筋肉の麻痺.脱力.動悸.口渇.血管性頭痛などを引き起こすと考える学者もいます。 原因として.MSG(グルタミン酸ナトリウムMSG)の経口摂取を提唱する報告が多い。 MSGを一度に1.5g以上摂取すると発症する(多くの人は5~6g.最大12g摂取している)のに対し.MSGの静脈注射による発症の閾値は125mgで.摂取量が多いほど症状が重くなるという検査結果が出ています。 Ghadimiらは.(i)徴候や症状はアセチルコリンによって誘発されるものと類似している.(ii)抗コリン剤やコリンエステラーゼ阻害剤の効果は.この疾患が「一過性の」アセチルコリン性疾患であるという仮説を支持している.(iii)誘発アセチルコリン症の場合.血漿中にある Goreらは.これはMSG単独の摂取によるものではなく.MSGの摂取とまだ知られていない他の物質との組み合わせ.あるいはMSGとは全く関係のない他の物質の摂取によるものであることを示唆している。