治療法 子どもの慢性咳嗽の管理の原則は.原因を特定し.それに応じた治療を行うことです。 原因が不明な場合は.経験的な対症療法を行い.効果的なコントロールを行うことがあります。治療後も咳が治まらない場合は.再度評価を行う必要があります。 ACCP は.小児の非特異的慢性咳嗽の管理において.保護者の期待を考慮することを推奨し.治療後のフォローアップと再評価（watch, wait and review）の重要性を強調しています。 1.去痰剤：慢性咳嗽で痰を伴う場合.単に咳を止めるのではなく.咳を排出させることを原則としなければ.悪化させたり.気道閉塞につながる恐れがあり.N-アセチルシステイン.塩酸アミノグリセリン.グアイアコールグリセリルエーテル.マートル油.生薬の去痰剤が使用可能である。 2.抗ヒスタミン薬：クロルフェニラミン.ロラタジン.セチリジンなどのH1受容体拮抗薬がUACSの治療に使用できる。 3.抗菌薬：細菌や肺炎マイコプラズマ.クラミジアの病原体に感染していることが明らかな慢性咳嗽に対して抗菌薬の使用が検討されることがある。 エリスロマイシン.アジスロマイシン.クラリスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質は.マイコプラズマ・ニューモニエやクラミジア感染症に選択される場合があります。 その他の病原性感染症については.最初の経験的治療後に抗生物質の調整が必要な場合.薬剤感受性試験の結果に基づいて選択する必要がある。 4.喘息・抗炎症薬：グルココルチコイド.β2アゴニスト.Mブロッカー.ロイコトリエン受容体拮抗薬.テオフィリンなど。 主にCVA.EB.アレルギー性鼻炎などの標的治療に使用されます。 グルココルチコイド療法は.2～4週間後に再評価されます。 感染後の咳は通常自然に治りますが.症状が重い場合は吸入または経口グルココルチコイド.ロイコトリエン受容体拮抗薬.M受容体遮断薬の短期使用が検討されることがあります。 5.消化器系薬剤：シメチジンなどのH2受容体拮抗薬やドンペリドンなどの促進性胃腸薬などが提唱されています。 小児に対するプロトンポンプ阻害剤の使用経験は少ない。 6.咳止め：咳止めは慢性的な咳.特に原因がはっきりしないうちはお勧めできません。 また.その使用は多くの病気による罹患率と死亡率に関係しています。米国小児科学会は.コデインはすべての種類の咳の治療には禁忌であると警告を発しています。 プロメタジン（フィナステリド）の鎮静作用は.過敏性.幻覚.筋緊張異常.さらには無呼吸や乳児突然死などの副作用を無視して.親が子供の騒ぎを抑えるために塗るように誤解させる可能性があります。 乳幼児では副作用が顕著であり.WHOはプロメタジンは2歳未満の小児には禁忌であり.咳止めとして禁止すると警告している［A］。 百日咳の対症薬に関するコクランレビューでも.ジフェンヒドラミン使用による有意な効果はないと指摘されている。 咳を誘発したり.悪化させたりする要因を取り除いたり.避けたりするように気をつける。 1.アレルゲン.風邪.煙に当たらないようにする.2.副鼻腔炎には.鼻汁.充血除去剤を使用する.3.GERCには.体位の変化.食物の性質の変化.少食.頻食が有効.4.気道異物には.速やかに取り除く.5.薬剤性の咳には.薬の服用を止めることが一番の治療.6.心因性の咳には精神療法を行う.7.咳が出る場合は.咳止めを使用する.などです。 呼吸器感染症の最善の治療は.薬の服用を中止することである；6．