ご存知のように.避妊薬には長時間作用型ピル.短時間作用型ピル.緊急避妊薬があり.短時間作用型ピルは3つのうち「最も信頼できる」ピルであると言っても過言ではありません。 このうち.まず「緊急用」のピルがあります。
短時間作用型経口避妊薬とは.海外の略称である「COC」でも知られる合成避妊薬です。 合成エストロゲンとプロゲスチンが一定の割合で配合されています。
長時間作用型や緊急避妊薬に比べ.短時間作用型はプロゲスチンやエストロゲンの含有量がかなり少ないため.高い避妊率を実現しながらも.薬による害を最小限に抑えることができるのです。 さらに.ある意味.短時間作用型ピルにはいくつかの利点があります。 そう.聞いたとおりです！メリットです。
1.月経周期の調整
短時間作用型避妊薬には.エストロゲンとプロゲスチンが非常に効果的に配合されています。 女性が規則的に生理を迎えるのは.内分泌システムが一定の時期にエストロゲンとプロゲスティンを分泌するからであり.短時間作用型避妊薬が月経周期を調整する役割を持っていると判断されるのです。
2.子宮内膜症の治療
子宮内膜症は妊娠可能な年齢の女性に起こり.悪性挙動を示す良性の疾患で.月経困難症を進行性に悪化させ.患者さんに非常に苦痛を与えます。 現在の治療は.手術が適応となり.術前・術後の補助的な薬物療法を行うことが最善とされています。
これらの疾患はエストロゲン依存性であり.短時間作用型避妊薬ピルは子宮内膜症の治療に初めて使用されたホルモン剤です。 長期間継続して使用することでエストロゲン分泌を抑制し人工無月経を引き起こし.軽い子宮内膜症の患者に適しており.有効性が大きく効率も良いのです。
3.中絶後の適用
中絶直後の定期的な経口投与は.子宮内残留物を減らし.膣からの出血期間を大幅に短縮し.術後の最初の月経を予定通りに来させることができます。 短時間作用型避妊薬のもう一つの避妊原理も完璧に適用されます。プロゲステロンは子宮頸部に粘液を形成させ.ボーラス閉塞手術後の比較的開いた子宮口が細菌に侵入されるのを防ぎ.感染を避け.中絶の即時および長期合併症を減少させることを可能にするのです。
4.多嚢胞性卵巣症候群の治療
多嚢胞性卵巣症候群は臨床的に非常に一般的で.月経不順や不妊の主な原因の一つです。 主な症状は.少量の月経.高雄.不妊と関連する血中脂質と血糖内分泌異常症状などです。利用できる短時間作用型の避妊薬の含有成分は.抗アンドロゲン作用を有効に発揮します。
5.月経前症候群の改善
月経は女性の象徴ですが.月に一度.多くの人に痛みや苦痛をもたらすこともあります。 PMSとは.月経前に周期的に起こる症候群の一種で.浮腫.脂肪.あらゆる面での精神状態の低下.さらには頭痛や腰痛などの症状を指します。
また.眠気や過食.不安感など個人差があります。 軽い症状であれば.生活習慣の改善や食生活の見直しなどで介入し.結果が思わしくない場合は薬物療法を行うことがあります。 同じ短時間作用型避妊薬でも.中枢神経を直接抑制する作用を持つ関連成分が含まれており.プロゲステロンと同様の抗塩基性副腎皮質ホルモン作用や抗アンドロゲン作用により.大きな効果でPMSを改善することができます。
6.子宮内膜ポリープ切除後の治療
子宮内膜ポリープは臨床上非常に多く.悪性腫瘍の可能性に加え.不正出血を引き起こすことがありますが.これは局所の内膜過剰増殖の結果であり.その形成もエストロゲン濃度の高さと深く関係していると言われています。 また.エストロゲンの高値とも関係があります。 現在.治療法としては子宮鏡下外科的掻爬術が選択されていますが.術後の膣内出血や再発などの問題がよくみられます。
参考文献：
[1] 王文隆. 避妊ピル[J]。 中国家族計画.2011(5):293