小細胞肺癌と非小細胞肺癌の脳転移のそれぞれの特徴を教えてください。

  1.肺がんは脳転移しやすいのか?  脳転移は頭蓋内腫瘍の約10%を占め.そのうち30%から60%は原発性肺癌に由来するものである。 これは.肺がんが脳転移の最も一般的な原発巣であることを示しています。  2.肺がんにはどのような種類がありますか?  肺がんは.小細胞肺がんと非小細胞肺がんに分けられます。 小細胞肺がんは肺がんの約20%を占め.オートセル型.中間細胞型.混合型の3つのサブタイプに分類されます。 非小細胞肺がんは.腺がん.扁平上皮がん.大細胞肺がん.細気管支肺胞がん.その他希少肺がんを含む大きなグループであり.肺がんの約80%を占めています。  3.小細胞肺がんの脳転移の特徴は何ですか?  小細胞肺がんは肺がんの約20%を占め.オートセル型.中間細胞型.混合型の3つのサブタイプに分類されます。 小細胞肺がんは.非小細胞肺がんに比べて脳転移の発生頻度が高く.発生時期も早い。 ほとんどの患者さんは診断されるまでに転移があり.転移による症状を呈していても.精密検査で小細胞肺がんであることが判明する場合もある。  脳転移の場合.通常.診断後2年以内に発生します。 小細胞肺癌の30%以上は診断時に脳転移があり.50%の脳転移は剖検時に発見されます。 中枢神経系の予防的治療を受けない小細胞肺がん患者は.2年以内に脳転移を起こすリスクが50%から80%あると言われています。 発症時にMRIで無症状の脳転移が発見される患者の割合は15%と高い。 多発性脳転移や頭蓋外転移は.しばしば予後不良を示します。  4.非小細胞肺がんでは.どのような部位に転移が起こりやすいのでしょうか? 非小細胞肺がんの脳転移の特徴は何ですか?  非小細胞肺がんは.腺がん.扁平上皮がん.大細胞肺がん.気管支肺胞がんなどのまれな肺がんを含む大きなグループであり.肺がんの約80%を占めています。  非小細胞肺癌の転移部位は.骨.副腎.脳が多く.脳への転移は約3分の1を占め.多巣性転移が多く.単巣性は3割程度です。 3分の2は基部上.3分の1は基部下に位置している。