結核が治った後にできる結節は.ほとんどが増殖性結節で.良性結節の範疇に入るので.特別な治療は必要なく.胸部CTの動態観察で安定性を確認する程度である。 標準的な治療を受けると.結核は再発しにくくなります。 しかし.喫煙歴が長く.気管支喘息や慢性閉塞性肺疾患.特に糖尿病などの基礎疾患を持つ患者さんは.結核を再発しやすいと言われています。 ですから.糖尿病の患者さんに増殖性の結節があれば.発作が繰り返され.結核の活動性が高くなり.結核の再発につながる可能性が高くなります。 したがって.結核の治療後にできる結節で.3cm以下のものは結核性増殖性結節と考えられ.特に臨床的意義はなく.治療の必要はないとされています。 結節が著しく拡大し.短いバリ.小葉化.胸膜引き抜き徴候.胸膜陥没徴候などを伴う場合は.肺がん変化の早期発生に注意する必要があります。 初期の肺がんが発生しているかどうかを評価し.必要であれば胸部外科医による外科的治療を受けるために.さらに胸部強化CT検査が必要である。 結論として.結核治癒後に形成される結節はほとんどが増殖性結節であり.良性病変であり.動的な観察が可能である。