精神疾患と喫煙は関連性があることが知られていますが.精神疾患のある人が一般の人に比べて喫煙しやすい理由は依然として不明です。7月10日付のThe Lancet誌に.毎日の喫煙が精神疾患のリスク上昇と発症年齢の早期化に関連するという研究結果が発表されました。 この研究では.4つの仮説が検証された。1つ目は.ケースコントロール研究および前向き研究において.毎日の喫煙は精神疾患のリスク上昇と関連するというもの.2つ目は.喫煙は精神疾患の早期発症と関連するというもの.3つ目は.喫煙開始が早いほど精神疾患のリスクが高くなるというもの.4つ目は精神疾患のある人の初発症時の喫煙の普及率を評価するものであった。 本研究では.Embase.Medline.PsycINFOデータベースを検索し.精神疾患患者が対照群と比較して喫煙率が高いと報告した観察研究をスクリーニングし.精神疾患発症年齢と喫煙開始年齢の加重平均差をカウントし.横断的研究からは優勢比（OR）を.前向き研究からはリスク比（RR）を算出しています。 検索された3717件の引用のうち.72サンプルを含む合計61件の研究が取り込み基準を満たした。 全体のサンプルは.14,555人の喫煙者と27,3162人の非喫煙者から構成されています。 精神疾患患者のうち.初回発症時に喫煙していた割合は0.57（95％CI 0.52-0.62.p＜0.0001）であった。 ケースコントロール研究については.精神疾患患者の初回発症時の喫煙者対非喫煙者の総合ORは3.22（95％CI 1.63-6.33）で.出版バイアスは若干あった（Eggerの検定p＝0.018.Beggの検定p＝0.007）。 前向き研究において.非喫煙者と比較した日常喫煙者の精神疾患の新規発症の全RRは.2.18（95％CI 1.23-3.85）であった。 日常的に喫煙している人は.非喫煙者に比べて精神疾患の発症年齢が早かった（加重平均差-1.04年.95％CI：-1.82 – 0.26）。 精神疾患患者は.健常対照者よりも有意に早い年齢で喫煙を開始しなかった（-0.44年.95％CI -1.21-0.34）。