ピロリ菌はどのように予防・治療すればよいのでしょうか?

  ピロリ菌はどのくらい怖いのか?  ピロリ菌は慢性炎症を引き起こし.それが内因性変異原を産生する。ピロリ菌は発癌物質と認識されている亜硝酸塩を減少させ.ピロリ菌の代謝産物は上皮細胞の突然変異を促進する。  世界保健機関(WHO)の報告によると.ピロリ菌に感染していると.胃がんのリスクが2~3倍高くなる可能性があるそうです。  感染経路は?  キスや親が子供に食べさせることで感染することもあります。  世界人口の50%以上がピロリ菌を保有しており.食生活や住居の衛生状態などの影響からか.欧米先進国よりも中国などの発展途上国の方が発症率が高いと言われています。 しかし.感染してもほとんどの人は明らかな症状がなく.発病しないこともあります。  注目すべきは.多くの場合.ピロリ菌の初感染は乳幼児期であり.中国の親がまず自分で検温して子供に食べさせたり.口移しで食べさせたりするのは良くないことであることである。 主な感染源は.両親や兄弟などの家族からとなります。 通常.口から感染しますが.親密な接触や汚染された食品を食べたり.水を飲んだりすることによっても感染する可能性があります。 ピロリ菌は一度感染すると.治療せずに放置すると一生つきまとう可能性があります。  どのようにテストするのですか?  細菌の直接検査:胃粘膜の細菌培養は.HPの診断に最も信頼できる方法であり.他の診断検査を検証するための「ゴールドスタンダード」として.また臨床的に薬剤選択の指針となる薬剤感受性試験として用いることができる。  ウレアーゼ試験またはブロー試験:HPはヒトの胃の中で唯一ウレアーゼを大量に産生できる細菌であるため.ウレアーゼを用いてHP感染を診断することができる。 ウレアーゼが胃の中の尿素を分解してアンモニアと二酸化炭素を生成し.尿素濃度が低下し.アンモニア濃度が上昇するのです。  もし “ハマった “場合はどうすればいいのでしょうか?  普通の病院に行ってもいいんですよ。 1つ目は.ピロリ菌の増殖に適した酸性環境を酸抑制剤で破壊すること.2つ目は胃粘膜保護剤を送って胃粘膜を守ること.3つ目は抗生物質を服用して直接菌を死滅させることである。 医師は3重.4重の治療を行うことが多い。  治療後.再発しやすいですか?  ピロリ菌除菌後に再発する人がいるのは事実で.再発率には地域差や民族差があり.先進国や欧米の先進地域では非常に低くなっています。  再発には2種類あり.1つは除菌が完全でなく体内に少量の菌が残っている場合で.通常治療成功後1年以内に起こります。もう1つは新しいピロリ菌に感染する場合で.どちらの場合も起こりえます。  感染を防ぐにはどうしたらよいのでしょうか?  根本的な解決は.地域全体の生活・衛生環境を改善することであり.それにはいくつかの方法がある。まず.前述のように家族間で感染することが多いので.できれば家族も同時にピロリ菌の検査・治療を受けることだ。 第二に.初期治療に有効な薬剤やプロトコルを使用し.可能な限り徹底的に治療することです。 第三に.ピロリ菌は人間の口の中にも存在することが研究で明らかになっているので.胃のピロリ菌感染も口の中のピロリ菌感染と同時に検査・治療する必要があります。