オキシトシンは平均的な女性の陣痛に対して.通常1時間以内に効果を発揮しますが.効果が出て陣痛が促進される正確な時間は.女性のオキシトシンに対する感受性.母親の頸管の成熟度.心理的要因.胎児のサイズなどに関係します。 1.薬剤に対する感受性:女性がオキシトシンに対して敏感であれば.通常薬剤使用後30〜60分後に効果を発揮する。 一方.薬に敏感でない女性は.反応するまでに2-3日の投薬が必要な場合があります。 同時に.陣痛に全く反応しない人もいます。 この時は分娩方法を変更し.帝王切開を選択します。 2.その他の場合:一般的に子宮頸管の状態が良い場合.胎児前駆が低い場合.胎児頭が骨盤内にある場合.胎児サイズが小さい場合.陣痛の効果が早く.早く出産できる場合は.オキシトシン静注後に.子宮口が1cmまで拡張したら一般的に.陣痛は早く起こります。 子宮頸部がすでに1cmに拡張している場合は.通常オキシトシン静注後2~5時間以内に陣痛が起こります。 初産婦の場合.胎児の位置が悪い.子宮頸管の状態が悪いなどの悪条件が揃えば.8~10時間で陣痛が可能です。 したがって,オキシトシンを臨床応用する場合には,オキシトシンの作用不足による子宮内苦悶などの悪影響を回避し,必要であれば帝王切開による妊娠終了を選択するために,陣痛の経過を注意深く観察することが必要である。 陣痛中は心を穏やかにし.過度のストレスや不安を避け.体調に応じた適切な活動を行うことが望ましく.これも陣痛を促進することにつながります。