I. 小児の慢性咳嗽とは? 慢性咳嗽とは.3~8週間続く咳が唯一または主要な症状であり.明らかな肺疾患の証拠がないものと定義されます。 2.慢性的な咳の原因にはどのようなものがありますか? 1.咳嗽型喘息:定型喘息と異なり.喘鳴を伴わない乾いた咳をし.咳嗽反射がより敏感で.気管支拡張薬が有効で.診断基準として重要である。 2.アレルギー性咳嗽:患者は咳受容体の感受性が高く.抗ヒスタミン薬.ロイコトリエン受容体拮抗薬などが有効である。 3. エピソード後慢性咳嗽:エピソード性疾患の既往があり.エピソード性疾患の他の症状が治まった後も数週間から数ヶ月にわたって乾いた咳が続く.5歳未満の就学前児童に多くみられます。 4.後鼻漏症候群:咳や痰に加えて.通常.鼻のかゆみ.鼻づまり.鼻水.くしゃみを伴う症状が患者の咽頭部に見られ.患者の鼻や副鼻腔を調べることで確認できます。 5.胃食道逆流症:咳嗽症状に加え.酸の逆流.腹鳴.胸骨後方の灼熱痛などの逆流関連症状があること。治療はH2受容体遮断薬.プロトンポンプ阻害薬.胃運動促進薬などを組み合わせて行うこと。