患者さんの足のかゆみ.皮むけ.水ぶくれ.腐れ足（臨床的にはびらん）の原因は様々で.足白癬.接触性皮膚炎.慢性湿疹によく見られ.この3つに使う薬の違いもあり.一般化できないため.ベストなものはないと言われているのです。 患者さんは適時に病院に行き.真菌塗抹検査やパッチテストなどの関連検査を行い.原因をはっきりさせてから投薬することをお勧めします。 1.足白癬：主に足の裏や足の指の間の皮膚が湿って汗をかき.病原菌が住みやすい環境にあり.白癬菌を抑制する不飽和脂肪酸が足裏に十分になく皮脂腺がないために直接または間接的に人と人の間で感染します。 白癬菌の発生は.発汗の度合いや個人の免疫力の強さによって異なります。 通常.足の裏や指の間に発生し.水疱.指間びらん.かゆみ.角質層の肥厚.剥離などを特徴とすることが多い。 患者さんはまず病院を受診し.医師の処方に従って外用薬と全身用薬で治療する必要があります。 外用薬としては.ホウ酸液の湿布や.サリチル酸チンキや複合安息香酸の塗布など.角質の剥離を促進し水疱の乾燥を促進する薬や.ミコナゾール.エコナゾール.クロトリマゾール.シピオナミドなどの抗菌薬などがあります。 また.より頑固な足白癬であれば.イトラコナゾール.テルビナフィン.フルコナゾールの全身投与が検討される。 2 接触皮膚炎：主に動物.植物.化学物質への暴露によって引き起こされる急性または慢性の炎症反応である。 患者さんは.足の怪我をした部分に水疱や発疹ができ.水疱が破れた後に小水疱や皮膚の剥離などの症状が出ます。 薬物療法は.セチリジン.ロラタジンなどの抗ヒスタミン剤.重症例ではメチルプレドニゾロン.デキサメタゾンなどの全身および局所治療が主体であります。 紅斑や丘疹が主な症状であれば.ホウ酸溶液を湿潤湿布として使用することができる。 感染が生じた場合は.ムピロシンやネオマイシンなどの抗生物質を外用する。 3. 慢性湿疹：傷ついた皮膚の患部に浸潤.肥厚.色素沈着.表面荒れなどがあり.かゆみや水泡.びらんを伴う場合は.慢性湿疹の可能性があると考えられる。 症状が軽い場合は.デキサメタゾンクリームやデキストランクリームなどの薬で病変を緩和し.ベナドリルやクロルフェニラミンなどの抗ヒスタミン剤も処方通りに使用して.かゆみを止め.抗炎症作用も期待できます。