誰もが自分らしい顔を持っている。 見た目の美しさだけでなく.喜怒哀楽を自由に表現することができます。 当然といえば当然なんですけどね。 でも.それができない人がいて.すごく悔しいんです。 晩年を迎えた方さんは.同大学の准教授を務めており.その講義は生き生きとした感情豊かなもので.学生たちは彼女の話を聞くのが楽しいと言う。 方さんの研究活動も非常に優秀で.国際的な学術交流のために海外に行くことも多い。 しかし.この2年間は原因不明のまま.大学の教壇にも立たず.重要な国際会議も欠席することが多くなった。 彼女は時々.顔が無性にピクピクするのを感じている。 2年前.片方の下まぶたに無意識のうちにヒクヒクとした動きを感じたが.仕事のストレスや緊張のせいだと思い.特に気にも留めなかった。 その後.症状は悪化し.次第に顔の片側の筋肉が痙攣するようになり.その後頻繁に起こるようになり.表情のコントロールができなくなり.時には睡眠中にもかき乱されるようになったのです。 病院ではカルバマゼピンとバリウムを処方され.最初は効果があったのですが.だんだん効かなくなり.薬を飲んでも症状が改善しないばかりか.一日中眠気が襲ってきて.反応しなくなったそうです。 病気を治すために.方さんは県内の大病院をすべて回り.さまざまな鍼灸治療や推拿治療を受けたが.あまり効果がなかった。 ボツリヌス毒素による顔面閉鎖を勧められたが.治療後.顔面神経麻痺を発症し.3カ月後にようやく回復したが.顔面痙攣の症状は残っていた。 命に別状はなかったが.牙のキャリアに影響を与えるには十分だった。 彼女は.演台を恐れるようになり.会議や社交行事への出席を避けるようになった。 人前で緊張すると.いつも顔が引きつってしまう。 そのため.講演の質が落ちるだけでなく.眉毛を妙に細くしてしまうため.舞台上で笑われたり.恥をかいたりしていた。 落胆していたところ.上海瑞金病院に紹介され.脳磁気共鳴血管撮影（MRTA）の特殊検査を受けたところ.脳幹の顔面神経根付近で微小血管が圧迫されていることが判明したのです。 仕方なく.方さんは「やってみようか」と手術に同意した。 3時間に及ぶ丁寧な手術の結果.奇跡が起こり.2年間悩まされていた顔の不随意運動が消えました。 方さんの胸は.喜びでいっぱいになった。 現在.彼女は再び教壇に立ち.リフレッシュして教育や研究に積極的に取り組んでいます。 医療技術の限界や.一次病院の医師が病気について正しく理解していないため.方さんのような患者さんは最善の治療が間に合わず.医療機関を受診するのに振り回されることも少なくありません。 医学的に「顔面けいれん」と呼ばれる方牙病は.通常.中年期に発症し.女性に多く見られます。 疫学調査によると.顔面けいれんの人口における有病率は10万人あたり21人です。 発症は主に片側の眼輪筋（主に下まぶた）の不随意発作的な痙攣で.その後.痙攣は徐々に片側の顔面表情筋に及ぶ。 顔面ミオクローヌスの長年の臨床研究により.その原因は大きく分けて2つ以上ないことが明らかにされています。 最も一般的な原因は.顔面神経根が微小血管によって圧迫されることです。 解剖学的変異の存在と加齢に伴う頭蓋内血管迷路の硬化により.顔面神経根元の弱いミエリン鞘の圧迫は.神経インパルス伝導に「短絡」を起こし.顔面筋痙攣を誘発する。 原因が頭蓋内にあるため.様々な外的局所治療で良好な結果を得ることが難しいのは当然といえば当然です。 原因が取り除かれないと.根本的な解決にはならないのでは？ 頭蓋内腫瘍や血管病変などの二次的な原因による顔面筋痙攣は1〜2％程度ですが.診断や治療が遅れると深刻な事態を招くことがあります。 方さんに行われた手術の名前は.顔面神経の微小血管減圧術です。 この種の手術は.海外ではかなり一般的で.約90％という高い効率と.長期追跡による再発率が10％未満で.合併症もほとんどないことが特徴です。 手術は効果が高く.顔面けいれんの治療法として専門家からも推奨されています。 顔面けいれんは発症後.自然治癒する傾向がないため.保存療法は有効でなく.できるだけ早期に手術を行う必要があります。 微小血管神経減圧術は.重篤な慢性全身疾患がなく.麻酔に耐えられる人であれば.誰でも受けることができます。 耳の後ろの毛を部分的に剃り.直径約3cmの骨窓を開け.特殊な器具で顔面神経根を圧迫している血管ループを顕微鏡で分離し.神経から血管を分離するための特殊なスペーサーを挿入する手術です。 通常.手術から1週間後に抜糸を行い.帰宅できます。 皮膚切開は後頭部後方の生え際に隠れるため.傷跡が目立ちにくく.審美性に影響しません。 中国では.多くの病院でこの手術が行われ.良好な結果が得られています。 上海瑞金病院は.微小血管減圧術による脳神経疾患の治療で1600例以上の豊富な経験を蓄積しており.これは中国でもトップレベルである。 世界脳神経外科学会.アジア脳神経外科学会.アメリカ・日本・中国の脳神経外科学会の年次大会に招聘され.講演を行っている。 幅広い評価を得ている。 顔面痙攣の患者さんは.経験豊富な専門医の治療を適時に受けて.病気の原因を突き止め.的を射た治療を行う必要があります。 私たちは.現代の医療技術が皆様の悩みを解消し.快適なフェイスを提供できると信じています。