一般に「白髪爪」.漢方では「鵞足炎」と呼ばれ.現在は爪カビと呼ばれていますが.病原真菌という大きな微生物群によって引き起こされるものです。 爪白癬は.爪の遠位.側縁.または折り返し部分から始まり.爪の色や形の異常として現れます。 通常.1～2本の指（足）の爪に始まり.重症の場合はすべての指（足）の爪が侵されることもあります。 患部の爪甲は光沢を失い.時間の経過とともにもろくなり.割れてしまいます。 爪甲は大部分が灰白色で光沢を失い.著しく肥厚し.表面に凹凸がある。 爪甲が肥厚し.表面に凹凸がある。 緩く崩れやすく.その下に角質や破片が沈着していることが多い。 爪甲が爪床から分離することもあります。 グレーネイルの症状 1.爪白癬の最も一般的な原因菌はTrichophyton rubrumである。 2.爪白癬には2つのタイプがあります。 1つのタイプでは.爪が白くなり.多くの場合.爪の根元から始まり.爪甲の表面に小さな白い斑点が現れ.徐々に拡大し.爪甲が柔らかくなり陥没する症状が現れます。 もう一つは.爪の自由端や側壁から始まり.爪甲に小さな陥没や横方向の爪溝が現れ.徐々に進行して脆く.肥厚し.内面が褐色の爪甲になるものです。 爪の下にゴミがたまることで.爪がくぼんだり.座屈したり.爪床から離れたりして.爪甲の表面に凹凸やざらつき.ツヤがなくなることが多いのです。 爪真菌の爪甲は凹凸があり黒く.爪甲は肥厚せず軽度に萎縮していることが多く.爪真菌を伴っていることが多いようです。 白髪爪の治療：1.従来の内服薬.フルコナゾール（150mgを週2回.6～12週間）またはイトラコナゾール.200mgを1日2回.7日間投与し21日間中止するコース.爪真菌は2～3コース.足爪真菌は3～4コースなどです。 2.アモロルフィンネイルコーティングとシクロピロックスネイルコーティングの外用。 3.複合治療.抜爪・欠爪療法に内服薬の全身治療と外用抗真菌薬の総合治療。 4.ネイルシール療法。