1.ベッドを60度の角度で傾け.患者の背中をベッドにつけ.フットレストに半身を立たせ.健常肢の足下に厚さ10～20cmの板を置き.患肢が浮いた状態にし.造影剤がふくらはぎ静脈に長く留まるよう誘導します。 2.足関節の上で16kPa以下の圧力で止血帯を結び.表在静脈の造影剤を交通枝を介して深部静脈に強制的に送り込み.ふくらはぎに包帯を均一に巻くか.膝関節の上で26.7kPa以下の圧力で止血帯を結び.造影剤の流れを遅くし充填度を上げる。 大腿部の静脈も同時に観察する必要がある場合は.大腿部の付け根にも止血帯を結ぶとよいでしょう。 3.19-21ゲージの頭皮針で足背部表層静脈を穿刺し.2-3分以内に76%パンテチン60mlを生理食塩水20mlとともに注入する。 一般に.造影剤を1/2まで注入すると.ふくらはぎ深部静脈が透視で観察でき.充填が良好な場合は.ふくらはぎの正面像と側面像を撮影することができる。 その後.ベッドを45度まで下げ.膝上の止血帯を緩め.造影剤を1/3程度注入したところで.膝の側面像を撮影する。 その後.ベッドを20度まで下げ.造影剤を注入する際に大腿部の側面像を撮影します。 骨盤静脈を観察したい場合は.ベッドを水平にし.大腿部の付け根の止血帯を緩めて造影剤を押し.患者に下肢を素早く持ち上げてもらい.足関節を動かして骨盤のオルソパントモグラムを撮影します。 4.または.止血帯を使用せず.60度に傾けたベッドに仰臥位で寝かせ.健常側が体重を受け.患側の足を吊るす。 足背静脈から60mlの造影剤の2/3が注入されたら下腿の正横像を撮影し.全量が注入されたら大腿の正横像を撮影する。 その後.ベッドを平らにした状態で骨盤内フィルムを撮影します。 静脈瘤が著しい場合は.下腿に包帯を巻いて.表在静脈に造影剤が過剰に滞留しないようにします。