非ホジキンリンパ腫の主な化学療法は.CHOPレジメン＋メルファランです。 CHOPレジメンは.シクロホスファミド.アドリアマイシン.ビンクリスチン.プレドニゾン療法で.第一選択治療として古典的に用いられているレジメンです。 シクロホスファミドの最大の副作用は出血性膀胱炎で.この症状が出た場合は通常.水分補給と尿のアルカリ化が必要なため.CHOP療法を行う際には.粘膜へのダメージを軽減しシクロホスファミド代謝産物の排泄を早めるために.多めの水分補給と尿のアルカリ化.つまり炭酸水素ナトリウムの使用を患者さんに指導する必要があります。 心毒性は比較的まれで.アドリアマイシンは心毒性が強いので.このレジメンを使用する前に患者の心耐性を評価する必要があり.ビンクリスチンは四肢のしびれなどの末梢神経障害を引き起こす可能性があります。 ホルモン剤の副作用は.長期間服用すると高血圧.糖尿病.胃潰瘍.骨粗鬆症などさまざまな問題を引き起こすことにありますが.短期的には大きな問題ではなく.一般にほとんどの高齢者が耐えられると言われています。