肺気腫は.一般的な慢性閉塞性肺疾患であり.その病態生理的変化は.平たく言えば.肺の中の多くの小気道が閉塞し.肺が膨張・拡張していくことである。この変化は.患者さんの呼吸機能に深刻な影響を与え.呼吸困難.ひどい場合には着脱や食事の際にも「空気が足りない」と感じるなどの症状として表われます。 臨床現場では.肺気腫の治療は酸素吸入.肺感染症の予防.気管支痙攣の緩和など内科的な治療が基本ですが.その効果は極めて限定的です。統計的には末期肺気腫の患者さんの5年生存率は50％以下であり.非小細胞肺癌の手術後と同様である。肺気腫の外科的治療の選択肢の一つに肺移植がありますが.中国ではこの技術はまだ成熟しておらず.ドナーを見つけるのが難しく.術後は高価な免疫抑制剤を一生使い続ける必要があるため.まだまだ先の話であり.費用も高額（手術に数十万ドル）です。-肺の減圧術.これは良い結果が得られています。ほとんどの患者さんの症状.運動能力.肺機能指標を著しく改善することができ.特に異質肺気腫の患者さんでは.この効果が3～4年以上続くこと.言い換えれば.病変発生の時計が少なくとも4年巻き戻されることが証明されています 肺減圧術とは.極端に膨らんだ肺気腫組織を切除することで.病的肺組織による正常肺組織の圧迫を軽減し.横隔膜の動きを回復させ.呼吸機能を改善し患者さんのQOLを向上させることです。つまり.機能しない肺の一部を切除して.肺を小さくするのです。 手術の適応 手術の理想的な患者さんは.以下の3つの条件を満たしている必要があります。1) 重症肺気腫のみによる一連の病態変化.2) 病変の分布が不均一で.切除の「目標領域」がある.3) 胸郭が過度に拡張している。複雑そうに聞こえないが.実際には呼吸機能が低く高齢であること.手術のリスクが高いこと.術前の準備（呼吸機能訓練.正確な体位.切除範囲）が大変なこと.周術期を経て術後がスムーズであることなど.医療スタッフへの要求も高く.非常に手間のかかるものである。