胸部CT健康診断の普及に伴い.肺結節の発見が多くなってきています。 肺結節が発見された場合.主に結節の大きさや形によって治療や検査が異なります。 大きさが重要で.一般に直径5mm以下の結節は良性の可能性が高く.特別な治療は必要ありませんが.定期的に(3ヶ月.6ヶ月.1年など)経過観察し.肺CTなどを見直す必要があります。 5mm以上の結節については.十分に注意を払い.ルーチンに腫瘍マーカー検査を行い.結節の大きさ.形態.密度.周囲のバリの有無.微小血管変化の有無などから良悪性の事前判定を行う必要があります。 特に.他の悪性腫瘍の既往があり.新たに小さな結節ができた人は.CT肺で結節の変化を観察し.通常は2~3年の経過観察で.綿密な動態観察を行う必要がある。 結節が変化していたり.良性の度合いが判断できない場合は.必要に応じて胸腔鏡手術で結節を切除することがあります。