脛骨結節骨牽引の手順

脛骨結節骨牽引術は次のように行われます。針の刺入部位は事前に印をつけておきます。脛骨結節外側の下.針の刺入方向は外側から内側へ。皮膚は日常的に消毒してタオルを敷き.骨丸針は局所麻酔が効いた後に骨の長手方向に垂直に回し.針の先端は皮膚の反対側に到達してから局所麻酔をして鋼針を引き抜き両側の露出部が互いに反対となるようにし.両端に小さな栓または小さな平瓶を挿入しておきます。 針を滅菌し.ドレッシングで覆って牽引アーチを置き.患肢を牽引枠に乗せて滑車で牽引し.通常体重の1/8~1/10の重さで.6~8週間.最長12週間牽引します。 牽引後2~3日以内に骨折の位置を変える必要があり.必要に応じてX線検査を行い.それに応じた治療を行います。 毎日下肢の長さを測定し.左右を比較することで体重を調整し.過度の牽引を防止するようにします。 ピンホールにアルコールを1日3回.1週間かけて滴下し.血行に注意を払い.子どもたちが骨端にダメージを与えないようにします。