スニチニブ

[otw_shortcode_tabslayout tabs=”8″ tab_1_title=”Overview” tab_1_content=”Sunitinib is multi-targeted receptor tyrosine kinase inhibitor that reduces tumour cell proliferation and angiogenesis and inhibits tumour growth” スニチニブは腫瘍の増殖や血管新生を抑制するマルチタテ型受容体チロシンキナーゼ阻害剤です。 や転移を抑制することができます。” tab_2_title=”効能・効果” tab_2_content=”スニチニブは.主に手術不能な進行性腎細胞がん（RCC）.イマチニブメシル酸塩による治療が無効または忍容性の低い消化管間葉系腫瘍（GIST）.切除不能.転移性.高分化型進行性膵神経内分泌腫瘍（pNET）の成人患者に使用されています “と述べています。tab_3_title=”用法・用量” tab_3_content=”消化管間葉系腫瘍および進行性腎細胞癌に対するスニチニブの推奨用量は.1日1回50mgを4週間かけて経口投与し.2週間休む（4/2投与法）とする。 膵臓神経内分泌腫瘍には.スニチニブとして37.5mgを1日1回4週間経口投与し.休薬期間を設けないことが推奨されています。 食事の有無にかかわらず服用できる。” tab_4_title=”注意事項” tab_4_content=”1. スニチニブは.男女ともに生殖能力を損なう可能性があります。 お子様をお持ちの方は.事前に担当医にお知らせください。 また.スニチニブは血管新生を阻害することがあり.胎児に悪い影響を与える可能性があります。 妊娠の可能性のある女性は.本剤投与中および投与中止後少なくとも4週間は有効な避妊をすることが推奨されます。 また.男性患者は.本剤投与中および投与中止後少なくとも7週間は有効な避妊をする必要があります。2.スニチニブはめまいを起こすことがあります。 発生した場合は.できるだけ車の運転.高所作業.機械の操作などを避けてください。スニチニブは低血糖を起こすことがあり.糖尿病患者では血糖値の低下がより深刻になることがあります。 本剤の投与中および投与中止後も定期的に血糖値を確認してください。スニチニブは.ビスフォスフォネート（アレンドロネートなど）を使用している患者さんや歯科疾患のある患者さんにおいて.前頭骨壊死のリスクを高める可能性があります。 服用中は歯のお手入れをお願いします。4.スニチニブは肝毒性があるので.投与中は肝機能をモニターすること。 本薬剤は血液学的および心血管系に作用し.また蛋白尿を引き起こすことがあります。 薬剤の影響を評価するために.全血球数.血液生化学および24時間尿蛋白レベルのモニタリングも必要です。 また.高血圧の患者さんには.血圧を測定することをお勧めします。5.スニチニブ使用中に受けた生ワクチン（BCG.狂犬病ワクチン等）は.感染症を引き起こす可能性があります。 生ワクチン接種が必要な場合は.本剤中止後3ヶ月以上経過してから行ってください。6.スニチニブ使用後.出血しやすくなることがあります。 けがをしないようにご注意ください（毛先のやわらかい歯ブラシや電気カミソリの使用など）。本剤服用中に手術を受ける必要がある場合は.事前に医師に本剤を服用していることをお伝えください。 選択的手術（歯科手術.侵襲的歯科手術を含む）の3週間以上前からブロモクリプチンの使用を中止し.主要手術後は傷が十分に治癒するまで少なくとも2週間は使用しないことが推奨されています。”とあります。tab_5_title=”禁忌” tab_5_content=”スニチニブは.スニチニブまたは本剤の不活性成分に対して重度の過敏症を有する人には禁忌である。副作用 疲労.倦怠感.下痢.腹痛.便秘.味覚異常.食欲不振.吐き気.嘔吐.粘膜炎/口内炎.消化不良.高血圧症がよく見られます。 また.発疹.手足症候群.皮膚の変色.出血が見られることもあります。 重篤な可能性のある副作用：左室機能障害.Q-T間隔の延長.出血.高血圧症.副腎機能異常”. tab_6_title=”副作用” tab_6_content=”疲労.倦怠感.下痢.腹痛.便秘.味覚異常.食欲不振.吐き気.嘔吐.粘膜炎・口内炎.消化不良.高血圧が主な症状です。 また.発疹.手足症候群.皮膚の変色.出血が見られることもあります。 重篤な可能性のある副作用：左室機能障害.Q-T間隔の延長.出血.高血圧症.副腎機能異常”. tab_7_title=”相互作用” tab_7_content=”食品：グレープフルーツの摂取はスニチニブの血中濃度を上昇させる可能性があるため.スニチニブ使用中はグレープフルーツ及びその製品を避けること。薬剤：強力なチトクロームP450（CYP）3A4阻害剤（例：アタザナビル.クラリスロマイシン.インジナビル）はスニチニブおよびその活性代謝物の血中濃度を高める可能性があるため.併用は避けるべきです。CYP 3A4誘導剤（カルバマゼピン.デキサメタゾン.フェノバルビタール等）は.スニチニブ及びその活性代謝物の血中濃度を低下させることがあるので.避けるべきである。” tab_8_title=”Special Populations” tab_8_content=”小児：小児における本剤の安全性及び有効性は不明である。 使用は推奨しません。妊婦および妊娠している可能性のある女性：スニチニブは血管新生を阻害するため.胎児に悪影響を与える可能性があります。 妊娠中または妊娠の可能性がある場合.スニチニブの使用は禁忌とされています。授乳中の女性：スニチニブは投与後.母乳中に含まれることがあります。 授乳中の方はスニチニブを使用しないでください。 もし使用する必要がある場合は.医師の監督のもとで行い.本剤投与中および投与中止後少なくとも4週間は授乳を中止してください。高齢者：65歳以上の高齢者における本剤の安全性及び有効性については.若年者と比較して全体的な差は認められていません。 ただし.高齢者では生理的な肝機能・腎機能の減退が起こるので.使用が必要な場合は医師の監督のもとで行うこと」]と述べている。 [/otw_shortcode_tabslayout]