子供の首が曲がっている一般的な原因とは?

一般に「小児頭蓋頸部疾患」と呼ばれる小児頭蓋頸部は.小児に比較的多く見られる疾患である。 その理由は様々で.治療前に問題の本質を明らかにする必要があり.首の種類によって治療方法が異なるだけでなく.治療の原則も異なります。 臨床的に.小児斜視には以下のようないくつかの一般的なタイプがある。 1.先天性筋性斜頸:片側の胸鎖乳突筋が小児斜頸によって拘縮したものです。 小児斜視の最も一般的なタイプで.1~2歳までは保存的治療が可能で.1~2歳以降は外科的治療が必要となる。 2.骨性斜頸:子供の頚椎の発育異常によるもので.頚椎癒合.頚椎半椎変形.頚椎と頭蓋底の異常結合などがあります。 このような頚椎の傾きでは.子供の首の動きは制限され.首の回転は柔軟ではありません。 診断のためには.頸椎のX線検査やCT検査が必要です。 骨性斜頸は治療が難しく.治療のリスクも高く.効果も満足のいくものではないことがあります。 眼筋麻痺:眼筋麻痺.斜視.眼瞼内反症(一般に「斜視」と呼ばれる).その他の眼疾患が原因で首が傾く。 一般的には.目の病気が治れば.首の傾きも治りますが.中には手術などの補助治療が必要な子供もいます。 4.急性斜頸:「炎症性斜頸」とも呼ばれ.斜頸は首の炎症によって起こります。 このタイプの頸椎傾斜症では.発症前は頭頸部は正常で.傾斜の発症は突然です。 一般的な原因は.頸部リンパ節の炎症.咽頭壁の膿瘍.脊椎の結核.脊椎の腫瘍などです。 これらの中で最も一般的なのは輪状転子亜脱臼で.現在では輪状転子回転変位とも呼ばれ.「枕倒れ」と似ているが性質は異なる。 頚部の炎症が頚椎の関節や靭帯を侵し.頚椎間に変位が生じるために起こるもので.明確な診断を下すには頚椎の開放フィルムや三次元CTが必要となる。 このような首の傾きは.頚部装具の保護.咽頭炎消炎.頚部牽引などの適時で効果的な治療が必要である。 5.神経性斜頸:頭蓋内腫瘍.脊髄空洞症などによる斜頸。 比較的まれで.脳神経外科の治療に属し.脳神経外科医が対応する治療を行う必要がある。 6.痙攣性斜頸:斜頸は首の筋肉の痙攣によるもので.原因は不明で.比較的まれで.検査と診断が容易ではなく.治療する良い方法がない。 7.習慣性チルトネック:上記の器質的病変の除外に加えて.チルトネックは習慣性チルトネックと呼ばれ.つまり.子供は多くの検査を行っているが.チルトネックの原因を発見したことがない.それは習慣性チルトネックかもしれないが.簡単に習慣性チルトネックの診断を下すことはありません.根本的な原因がまだ見つかっていない可能性があるため。 斜視の性質が異なるので.それに応じて治療する必要があり.まず診断を下す必要があります。