1.そばかすとは何ですか? そばかすは.顔によく見られる茶色の斑点状の色素沈着で.日焼けによって悪化・促進されることがあります。 2.そばかすは家系にある? そばかすは一定の遺伝的素因を持ち.多因子性疾患であるが.常染色体優性遺伝を示す家系もある。 そばかすのある症候群には.常染色体優性遺伝するものと常染色体劣性遺伝するものがあります。 3.そばかすの現れ方とは? 患者さんの多くは女性で.そのほとんどが幼少期に発症し.顔面.特に鼻や頬に現れるのが普通です。 病変は.ピンヘッドから米粒大の淡褐色から暗褐色の斑点で.大きさも数もさまざまです。 自覚症状はない。 一般的に.秋冬よりも春夏の方が重くなると言われています。 4.そばかすがあると.なぜ日焼け対策に気を配る必要があるのですか? 日光やX線.紫外線を浴びると.表皮のメラノソームがすぐに酸化され.発疹が深く.大きく.増えてしまうからだ。 例えば.そばかすは.標高が高く日射量の多い地域(西昌.青海など)の方が.日射量の少ない地域(北京など)よりも発生率や重症度が有意に高いことが分かっています。 5.そばかすを治すには? まず.そばかすの治療には.日焼けを避け.日焼け止めを塗ることが重要です。 日焼け止めは.SPF20.PA++以上のものをご使用ください。 次に.そばかすの治療法ですが.薬物療法.凍結療法.レーザー治療などがあります。 これらの治療法のうち.レーザー治療は最も効果が高く.費用も高くなります。 薬物療法:3%過酸化水素水とハイドロキノンクリームの使用により.一時的な効果を得ることができます。 液体窒素による凍結:色素沈着や瘢痕化する可能性があるので注意が必要です。 そばかすのレーザー治療:波長510nm.532nm.694nm.755nmのQスイッチレーザーで治療が可能です。 ただし.再発を防止することはできません。 6.そばかすの治療にはどのようなレーザーがありますか? 1) 赤灯および近い赤外線ライト レーザー: Q 転換されたルビー レーザー(694nm).Q 転換されたエメラルド レーザー(755nm)を含んで.上記の 2 つのレーザーは効果的に 1-2 の処置のそばかすを取除くことができます。 現在.そばかすの治療には.Qスイッチ755nmのエメラルドレーザーが使用されています。 2)周波数がNd-YAGレーザーを倍増:532nmの波長.繰り返し治療間隔6〜8週間。 治療直後の反応は.組織の灰白色変化である。 3)準連続波の銅蒸気レーザー(511nm).クリプトンレーザー(520-530nm):連続したレーザーのため.肌質の変化が起こることがあります。 4) パルス状の強い光(IPL):すなわち光若返りは.レーザーではないのですが.レーザーより若干効果が低く.比較的再発しやすいとされています。 しかし.比較的安価であり.治療後の赤み.腫れ.痂皮などの反応も軽度である。 繰り返し治療の間隔は2~4週間です。 7.そばかすのレーザー治療の注意点は? まず.スキンケア用品や化粧品は.レーザー治療への影響を避けるため.治療前に取り除く必要があります。次に.患者は.黄色人種の特性上.ある程度の色素沈着があることを理解する必要があり.最初の治療は小さな面積から始めることができます(一般的には.755nmレーザーの色素沈着は少ない)。治療後は定期的にフォローする必要があります。治療後はできるだけ太陽光を避け.予防に注意することです。 感染症;治療後も再発の可能性がある。