典型的な症状は.下まぶたの発症を筆頭に.目尻の不随意運動で始まることが多く.口角にも進行し.重症の場合は顔面に痙攣性変形を起こすこともあります。 その頻度は急激で.細かい痙攣と表現されることもあり.重症になると痙攣に進行し.顔が痙攣したようになり.目が開かなくなり.口角が片方に傾くなどの症状が現れます。 顔面筋の痙攣は通常片側性です。 症状が両側性で.特に目を閉じていたり.目を開けていなかったり.目や口が変な動きをする場合は.顔面ジストニアでないことが多いです。 顔面筋無力症の治療法としては.現在.薬物療法.顔面ボツリヌス毒素注射.微小血管減圧術があります。 これらの薬のほとんどは効果がなかったり.一時的にしか効かず.次第に効かなくなるものです。 ボトックスの局所注射はあくまで対症療法であり.決定的な効果は期待できず.1回の注射で効果が持続するのは通常1～3ヶ月程度です。 ボトックスは神経筋麻痺剤であるため.局所的な筋麻痺や表情ミナ（局所的な表情筋が麻酔されること）も起こり.また痺れ感も生じます。 顔面神経を圧迫している血管の位置は脳の中（脳の耳の奥.脳幹の隣で顔面神経は脳幹から出ている）なので.微小血管減圧術には開頭を必要としますが.現在は約2～3cmと非常に小さな骨窓を使い.手術の切開部位は耳の後ろです。 手術のメイン操作は.頭蓋骨に骨窓（骨の穴）を開けて深さを探り.顔を圧迫する血管を見つけることであります。 そして.特殊な材料で血管と神経を切り離します。 手術の総合的な有効性は97％程度で.手術が有効であれば.ごく少数の患者さんにしか再発の心配はありません。 手術の安全性は非常に高く.これまでの手術で重篤な合併症（患者さんの死亡や障害につながる合併症）は発生していません。 しかし.科学的に言えば.開頭手術を行う際には必ず合併症が起こる可能性が否定できない。 術中・術後の頭蓋内出血は.これらの合併症の中で最も危険であり.生命を脅かす可能性がありますが.発生率は非常に低くなっています。 術後の脳脊髄液漏出症.頭蓋内感染.顔面神経麻痺（発生率約6%.ほとんどが一時的）.難聴.耳鳴り.顔のしびれなど。ほとんどの症状は一時的で.治療と時間の経過とともに完全に回復または著しく改善されます。 術後1～3日目に切開部の痛み.めまい.吐き気.嘔吐がある場合があります。 ほとんどの患者さんは術後1～2日でベッドから起き上がることができ.入院中に抜糸をしない場合は術後3～4日で退院できます。