現代医学の発展により.がんの制御と克服は徐々に人類の現実のものとなってきました。 腫瘍の臨床治療では.手術.放射線治療.化学療法が三大治療法であり.放射線治療はその適応範囲の広さから選択性が高く.悪性腫瘍患者の70％以上が治療のある段階で放射線治療を受けることができます。 放射線治療の目的は.病変部（標的部位）への照射量を最大にして腫瘍細胞を死滅させる一方.周囲の正常な組織や臓器には不必要な照射を少なく.あるいはしないことであり.脳幹.水晶.脊髄.腎臓.性腺など一部の重要な臓器は特別な保護を必要とします。 現代の放射線治療技術は.まだ伝統的な放射線治療技術のレベルにとどまっていて.こんなことはできないと思っている人が多いようですが.実はそうではありません。 そうではなく.高度なコンピューター技術と放射線治療装置であるリニアックとの組み合わせによって実現した現代の精密放射線治療が.その理想に向かって進んでいます。 従来の放射線治療をベースに.3次元画像処理技術.高精度な放射線量計算アルゴリズム.高度なリニアックシリーズ技術.高度な腫瘍診断技術を取り入れたもので.定位放射線治療とも呼ばれる。 効果的な身体固定と正確な腫瘍局在を前提に.3次元空間の多方向から腫瘍に正確に放射線を集中させ.腫瘍に密着した高線量領域を形成し.腫瘍組織と正常組織の線量差を広げ.最終的に腫瘍細胞の死滅と周囲の正常組織への放射線障害の低減という目的を達成する。 精密放射線治療には.従来の放射線治療法と異なり.3Dコンフォーマル放射線治療や強度変調コンフォーマル放射線治療などがあり.「4つのベスト」.すなわち.標的領域（病変部）での線量が最も高く.周囲の正常組織への線量が最も低く.標的領域での線量分布が最も均一で.標的を正確に位置づけて照射できるという利点を持っており.数多くの腫瘍患者さんに恩恵があります。 放射線治療の感度の誤解に陥らないように 馬院長は.腫瘍の放射線感度の問題を今一度理解する必要があると指摘した。 現代の放射線治療は.中程度の感受性の腫瘍を高感度に.鈍感な腫瘍を中程度の感受性の腫瘍に変えてしまう。 総線量100Gy以上.あるいは70Gy以上を比較的短期間（2～3週間以内）に照射させれば.ほとんどの腫瘍は完全に消滅し.その時点で感受性や不感性は問題にならず.不感性の腫瘍細胞は生存が難しくなる。 したがって.腫瘍の放射線に対する感受性や不感症は.医師が放射線治療の線量を決めるための参考要素に過ぎず.放射線治療ができるかどうかを決める重要な要素ではありません。 つまり.病理学的に不感症に分類される腫瘍であっても.腫瘍が小さく.高線量・短時間の照射が可能な部位であれば.腫瘍を治すことは可能です。 逆に.腫瘍が大きすぎて.照射に関与する正常組織が広範囲に及ぶため.たとえ感受性の高い腫瘍であっても.あまり多くの線量を照射できない場合には.良好な治療成績は得られない。 したがって.放射線治療が有効な腫瘍かどうかは.腫瘍の位置.腫瘍の大きさ.周囲の正常組織の線量許容度などで判断する必要があります。 一部の早期腫瘍は治癒可能 放射線治療は.頭頸部.胸部.腹部.骨盤.四肢の原発性・続発性腫瘍の治療や.手術後の残存腫瘍の治療.手術前のしこりを小さくするために使用でき.多くの臨床実績が証明されている通りです。 早期の肺がんや肝臓がんの治療において.手術と同等の根治的な結果を得ることができ.外科手術の痛みやリスクから解放されます。 さらに.いくつかの特殊なケースにおいて.比類のない治療効果を発揮しています。 肺がん患者の場合.腫瘍は脊椎の近くに成長し.従来の技術で照射した場合.脊髄の放射線耐性は腫瘍の根治線量よりもはるかに低いため.治療は確実に緩和的.また一般的に「不治の病」と呼ばれるものになるでしょう。 “脊髄 “を避ければ “腫瘍 “は緩和され.両者は両立し得ない。 この場合.強度変調コンフォーマル放射線治療は.腫瘍の治療と脊髄の保護の両面で大きな役割を果たすことができます。 前立腺がん.肺がん.頭頸部腫瘍.中皮腫.中枢神経系腫瘍など.ほとんどの腫瘍の放射線治療に適しており.腫瘍の治癒率を高めるだけでなく.患者さんがより質の高い生存を得ることができる.21世紀における腫瘍の放射線治療の主流となっている。