根管治療は.一般に神経を抜くと言われていますが.歯科医師が病気の歯髄室を開き.炎症を起こして壊死した歯髄組織を様々な器具で取り除き.歯髄室（歯髄室の壁を含む）を消毒・洗浄し.最後に歯髄室を歯科用接着ピンなどでしっかりと封鎖する治療方法です。 根管治療後は.一定期間経過観察し.症状がないことを確認してから歯の修復を行う必要があります。 欠陥のある歯を修復する方法には.虫歯に直接詰め物をする方法と.歯に冠を作って被せる方法があります。 根管治療は.根管治療後に歯を残すことができて初めて意味があります。 充填材を直接充填する方法は.簡単で便利ですが.耐久性に欠けます。 そのため.ほとんどの歯科医は.通常.根管治療後の歯に歯列矯正を勧めています。 根管治療後の歯は.通常.周囲に空洞の殻が残っており.歯髄からの栄養供給がなくなるため.歯自体がもろくなって破折しやすく.奥歯は噛むと50～70kgの力がかかることがあります。 ネイルは必要ですか？ 根管治療を行った歯は.歯自体の構造や治療の必要性から歯冠の中心部が空くのが普通です。 この時.直接装具を作ると破折に対する抵抗力が非常に弱く.通常は歯根にペグを入れて強い核を作り.歯の使用時の破折力を打ち消す必要があります。 臼歯の場合.根管治療後にクラウンを被せないと.将来的に咬む力が加わったときに歯が破折する可能性が高くなります。 根管治療を行った数本の臼歯の場合.歯質が十分に残っていれば単冠は必要ない場合もありますが.根管治療を行った臼歯を義歯のアンカー歯として使用する場合は.歯質の量に関わらずペグがあった方が良いと思われます。 かつては.歯髄室まで虫歯になると.当時は根管治療の技術が発達していなかったため.ほぼ必然的に歯を抜かなければなりませんでした。 現在.根管治療の技術は急速に変化しており.歯を保存できる可能性が非常に高くなりました。 根管治療後の歯には歯列矯正をしたほうが.噛む力から歯を保護し.破折の可能性を減らし.最終的に自分の歯を保存する目的を達成することができます。 硬いものを食べなければ割れないと思っている患者さんも多いのですが.臨床的には歯列矯正をしていないために割れてしまい.結局抜歯しなければならないケースを多く見ますので.残念なことではあります。