両肺の微小結節とは.5mm以下の小さな結節を指し.ほとんどが慢性炎症性結節で.臨床症状を伴わない良性の変化であり.特に治療を必要とせず.年に1回の胸部高分解能CTによる動的経過観察のみが必要であるとされています。 また.患者さんには.過去の病歴や.石工や炭鉱労働者など.長期間の喫煙歴や粉塵作業歴の有無.料理人.美容師.仕立て屋.化学工業など.他の異物に長期間さらされた履歴を含めて.質問する必要があります。 上記のトレードの人は.慢性的に異物による刺激を受け.肺に微細な結節性変化ができやすいと言われています。 また.猫.犬.アヒル.ガチョウ.ハトなどのペット飼育歴がある人も.両肺に微細な結節ができやすいと言われています。 また.リウマチや全身性エリテマトーデスなどの自己免疫疾患を持っている場合も.両肺に小さな結節ができやすくなります。 結節に病理学的穿刺を行うと.炎症性肉芽腫性変化が示唆されることが多い。 要約すると.両肺の顕微鏡的結節は.慢性感染症.結核感染症.自己免疫疾患の肺の症状である。 診断をより明確にするために.高解像度胸部CTや.必要に応じて経皮的肺穿刺細胞診生検を行う必要があります。