年齢 女性の卵巣内の卵胞数は出生後一定であり.加齢とともに減少する.すなわち卵巣予備能が低下する。 患者さんの年齢は非常に客観的で入手しやすいため.臨床現場では卵巣予備能の指標として非常に重要視されています。 一般に.35歳以上の女性は卵巣予備機能が急激に低下し.Gnに対する反応性が低下し.妊孕性がより急速に低下すると考えられている。 しかし.女性の生物学的年齢が卵巣予備能と正確に一致しないことがあることに注意することが重要です。 例えば.早発卵巣不全の患者では.出産適齢期に卵巣機能が失われ.その結果.妊孕性が失われることがよくあります。 この場合.「生物学的年齢」とも呼ばれる卵巣年齢が.卵巣の真の予備機能を示すより良い指標となります。 研究によると.卵巣年齢は主に遺伝的.環境的.卵巣手術歴的要因に影響され.主に性ホルモンと機能マーカーによって評価される。 したがって.生理的年齢は卵巣予備機能や反応性の大まかな予測因子としてしか使用できず.生理的年齢と生物学的年齢を組み合わせることで卵巣予備機能を真に反映することができる。 FSH値はエストラジオール(E2)の影響を受け.月経周期の異なる時期で変動する可能性があります。 基礎洞卵胞数(Basal sinus follicle number) 一般に.AFCは患者の年齢や基礎FSHよりも卵巣の反応性を有意に予測し.卵巣予備能と反応性を評価するための最良の指標であると考えられている。 抗ミュラーホルモン 抗ミュラーホルモン(AMH)は.成長および分化因子のトランスフォーミング成長因子(TGF)-βファミリーに属するペプチド成長因子であり.性腺器官の発達において非常に重要な役割を担っている。 女性では.AMHは前洞卵胞と洞卵胞の顆粒膜細胞から分泌される。 AMHは月経周期の影響を受けないため.一般的に月経初期を必要とする基礎FSHや基礎AFCの測定とは異なり.AMHの検査期間に特別な条件はありません。